MMR ПРП? (ние се надяваме)

http://www.timesonline.co.uk/article...931673, 00.html

"Сънди Таймс" Списание

14-ти декември 2003

MMR ПРП? ДОКЛАД от Робърт SANDALL конспирация на мълчанието или параноик scaremongering? Дали MMR
ваксина е причина за аутизъм или това е жизненоважно програма за здравен подкопани от тази медицинска Маверик?

През март, седем британски деца с психически отклонения и ескорт на родители, възпитатели, двама лекари
и трима адвокати долетя в Детройт, Мичиган, за медицински тест, който им беше отказан достъп в Обединеното кралство.
В процедура, чрез лумбална пункция за да извлечете образци на мозъчна гръбначномозъчната течност (CSF), е
неудобно и изисква упойка, но това е рутинно извършват в западната напреднали
страни в лечението на много хронични заболявания като левкемия. В случаите на тези
деца, всички от които са били склонни към припадъци, както и набор от самостоятелно самонараняване странен, анализ
на течност, която къпе в мозъка са били отделно, препоръчани от две невролози.

В течение на една година, 246 и частни болници във Великобритания NHS оборудване за извършване на ликвора
кранове е отказал да ги докоснат, обикновено с мотива, че на теста в размер на човека
експерименти, а не за лечение. През ноември 2002 г. една болница накратко assented преди пускането на
въпроса пред своята комитет по етика, който реши четири месеца по-късно няма да продължи за същия
Причината: децата са били използвани като морски свинчета.

Той е защитимо точка. Преди едно заболяване може да се лекува, той трябва да бъде напълно изяснено, и
коренът на проблемите на тези деца да не са били установени. По времето, когато в болница извън Детройт
се съгласи да ги приеме през март, техните родители и съветници са тревожни, че никога не биха тестове
да се състои. Те са с почти се оказа прав.

В нощта преди децата пристигнали в болницата, адвокати действа за GlaxoSmithKline (GSK),
Merck и Aventis Pasteur MSD, производителите на MMR тройни ваксини, които са били използвани в
Обединеното кралство от 1988 г. насам, подхожда на високо съдия в Лондон за разпореждане за предотвратяване на ликвора кранове
напредва. Две от тези ваксини комбинация е било поставяно под въпрос преди: Pluserix, от Смит
Клайн (пре-Glaxo), и Aventis Pasteur's Immravax са изтеглени през 1992 г. след "urabe" щам на
вируса на заушката, използвани в тях се счита отговорен за менингит епидемия от здравните органи
в Канада. Този щам е бил заменен и MMR II, патентована от Merck но лицензирана на GSK, се превърна в
тройна удара най-често се предлагат в Обединеното кралство. Сега е възможно лошото поведение на морбили компонент е бил
предмет на спора. Наркотикът фирмите искаха закъснение, тъй като техните медицински представител е необходимо да се
присъства на процедурата, но не може да стигнем до Порт Хюрън, Мичиган, във времето. На разпореждане,
Въпреки това, беше отказан.

Децата са били на ищците в "клас действие" правно-говоря за случая, съвместно с
жертвите със същото оплакване. Ако се окаже успешна, тя ще утвърждава претенциите на други британски 1300
семейства и да предизвика международни награди щети, които може да надвиши 1 трилион. Предложеният тест, за да
търси следи от ваксина срещу морбили-вирус в детска CSF, биха могли да предоставят доказателства, че тя може да
преминават от лигавицата на червата's в мозъка, където морбили е известно, че засягат мозъчни процеси.

Това е една от най-спорните въпроси в реда за какво, ако не друго, носи по болест
описано, но не универсално прието, тъй като "ценност ентероколит". В Обединеното кралство, условието е
идентифицирано за първи път от д-р Андрю Wakefield, но учените в Япония, Норвегия, Ирландия и САЩ
(включително Buie, зима и Kushak, базиран в Харвард) също са публикувани изследвания в подкрепа на връзка
между чревни заболявания и аутизъм.

Теорията, че неизправност или "пробит" червата изпраща частично смила храната под формата на
опиати съединения, известни като пептиди до мозъка е една от най-малко спорни аспекти на
хипотезата на разследване. Дали ваксина за морбили, е това, което води до заболяване на червата в
първо място е трилиона долара въпрос. Досега сумата на открития Уейкфийлд и др се е
не отговарят на стриктни медицински стандарти, които се установи причинно-следствената връзка. Всички точки за това е
"Сдружение". Но значението на гръбначния-течност връзка е добре разбрани от подсъдимите по
клас действие. На Merck QC напоследък са отнесени до него в съда като "значителен резултат, когато
опитва въпрос за това дали не MMR ваксината причинява аутизъм ".

Времето изтича за ищци. Тяхното действие се финансира от правните служби
Комисията (LSC), наследник на правна помощ съвет, който бе поставил краен срок юли за
представяне на експертни медицински доказателства, след чието финансиране ще бъдат преразгледани. След като загуби една година
опитва да получи ЦСТ проби в Англия, сега те трябваше да лети седем тежко страдащи от аутизъм, от време на време
насилие деца повечето от които никога не са били в самолет, преди около половината свят.

Друго предложение от ответниците да се осигури едно разпореждане, този път в САЩ, също не успя. Тогава
болница нарича британската страна в Детройт, за да отмените назначаването им.

Въпреки че лумбална кранове за аутистичните деца, са обичайна практика в САЩ, тази партида, Lansing болница сега
чувствах, представлява неоправдано човешки експерименти.

Но лагер на децата е една неразкрита резервен план. Те са прави и с друг
болница в Порт Хюрън, два часа по протежение на брега на езерото Мичиган, и този път, въпреки допълнително
забавяне на тактика от адвокати в Лондон, ликвора кранове отиде напред. Един от седемте деца
реагира зле с упойка и не могат да бъдат тествани, а други шест бяха добре.

Сега партията и течности проби трябва да бъде транспортиран дом за анализ. Не е лудница в автобуса
като упойка носеше на разстояние: едно дете се опита да излезете от движещо се превозно средство от задната врата, докато
още не са позволени от майка си в тоалетната. На летището, на опаковката на сух лед
извършване на ликвора бе счетено за прекалено голям, за да се извършват в системата като ръчен багаж, и друг бизнес-класа
седалката е трябвало да бъдат закупени специално за нея.

След полета KLM е борда, пет САЩ митническите служители пристигна да вземе адвокати и лекари
от самолета на пътници, които те задържани само за отделни, 30-минутен запис интервюта.
Те не са били задавани въпроси, отнасящи се до безопасността на пътниците и техните големи контейнера: въпросът
Затова децата не са били изпитвани обратно във Великобритания. При транзитно преминаване на летище Schiphol в Амстердам,
те бяха отново отличена за повече разпити.

До сега, няколко уморени умове бяха подклажда им параноя, че тези интервенции могат, просто може,
са оркестрирани да забавят доставката на пробите, които им позволяват да се развали. Така че, когато
вирусолог в партията, Колин Финк, да ги върна на частни неговата лаборатория, Micropathology, в Ковънтри,
той взе необичайни предпазна мярка за пускане на въоръжена охрана извън през нощта.

На следващия ден ЦСТ проби са couriered до крайната им дестинация: проф. Джон O'Leary's
лаборатория в Тринити Колидж в Дъблин, съоръжение, чиято вирусни-комплект тестване преди това
идентифицирани с ДНК на морбили в червата на аутистичните деца. По-скоро disconcertingly, пакетът
изглежда са отворени по маршрута, но с войната в Ирак, само два дни, митнически
навсякъде са в повишена готовност.

Анализът продължи три от шестте проби положителни проби за ваксина щам на морбили
вирус, но само в миниатюрните генетични фрагменти и не е достатъчно да се счита за валидна проба изследвания.
Според протокола медицински изследвания, които са резултат е сега, за да се сравнява с РПО на
"контрол" група за недопускане на пациенти страдащи от аутизъм. Придобиване на тези продължава няколко месеца, през който
ищци пропусна LSC от юли е крайният срок и тяхното финансиране временно спряно, чакащи
обжалване на 30 септември.

Когато лекарите най-накрая събрани техните доказателства, адвокатите на децата чувствах уверен. Само 1 в
20 от контролната група, всички страдащи левкемия, специално подбрани за високата им чувствителност
случайни вирусни инфекции е установено, че изпълнението вируса на морбили в ликвора.

Анализът на ответниците от един и същи проби, извършено от д-р Петър Simmonds в Единбург
Университет, е открил никаква следа от морбили в детските CSF. Но Simmonds е избрал да се използва
различни вирусни следа, вложени, отколкото на ищците TaqMan процес. Като се има предвид любимци
важността на открития в тази област, те смятат, че делото им срещу MMR изглеждаше достатъчно силен, за да
предприемат в съда през април 2004 година. Но четиримата съдии за финансиране на LSC's преглед комисия
не са съгласни с тях. Обосноваване на £ 15 метра вече е прекарал като служи на "широк обществен интерес",
на комитета заяви, че £ 10 м необходимо да се видят в действие чрез "няма да докаже връзка между
MMR ваксина и разстройство от аутистичния спектър ".

Адвокатите на ищците "подозрение, че комисията е съставена умовете си, преди да има предвид
ЦСТ резултатите от тестовете, тъй като тези, предлагани нови доказателства само на такава връзка. На съдебното заседание, те са били
казал да изчака решение в края на деня, и писмено причините за това след два дни. Но ако
отговорът е да, те се чудеха, защо да не причини да бъдат незабавно предстоящите?

Те не са уверения, за да открият, когато те погледна по-отблизо, че LSC е-изпратили преса
съобщение на отпадане на случая са били с произход в деня преди hearing.In бележка под линия към редактори,
на LSC призна, че решението си отразява промяна на политиката, а не оценка на
доказателства. "В ретроспекция не е подходящо за LSC за финансиране на научни изследвания. Съдилища не са
за да се докажат нови медицински истини. "Това решение също е за съдебно преразглеждане през новата година
LSC че не е задължен да приеме неговите препоръки

Параноята в момента е по подразбиране настроение на всички страни на дебата MMR. Британското правителство е така
страх от това, че министрите на здравеопазването няма да бъдат интервюирани по него. На фармацевтичните компании са на
отбранителен срещу обезщетение твърди, че, ако е доказано, може сериозно да подкопае доверието в тях и
техния бизнес. И анти-MMR лоби е убеден, че коалиция на държавни агенции, медицинската
Създаване и големи фарма са против тях, Досиетата Х стил.

В листни югозапад-предградие на Лондон, човекът, чиято 1998 хартия в The Lancet започна в битката, д-р
Andrew Wakefield, биха предпочели да не говорим по телефона. Той вярва, че му линия е около три подслушвани
години, и сега провежда редовни "измита", за да го проверите за грешки.

Посещение на къщата, чиито гараж е служил в кабинета си, тъй като той подаде оставка поста си в Лондон
Роял безплатен болница през 2001 г., той ви удари Уейкфийлд, че не може да се прави това за пари. От
отвън, изглежда като у дома си, ако това може да бъде само клякам в иначе спретнати, средната класа
път, обрасли си градина пред доминиран от дърво пъна странно издълбани в V-знак (съобщение
за бивш шеф на медицинско лице, сър Кенет Calman, той ми казва по-късно). За разлика от много от
активисти в борбата с MMR лагер, Уейкфийлд е човек без белези от семейната трагедия. Неговите четири деца,
най-големият от които е 13, са годни като бълхи, сълзене около къщата и обратно градина. Всички те имат
е ваксинации, казва той, макар и не на MMR ваксина. Както каза той за пръв път публично през 1998 г., той е един най-а -
време човек, когато ваксинацията е загрижен.

В вид той е като гениален половина полет, твърд строя, с качулка, зорък очи, момчешки хиля
и лесен начин. Какво го притеснява най-много, казва той, е начинът му на научните изследвания е от rubbished
колеги, които отричат червата лечение на деца, които той счита, зле нужда от нея. На лаптопа си е
снимка на Лорънс, едно момче с аутизъм в силно разширени, корем, чиято майка е била
обвинен от глад и му е отказан достъп до детското gastroenterologist. Близо до Лорънс
на снимката стои си здрав, unstarved сестра. Това е класически случай на аутизъм
ентероколит, казва Уейкфийлд. "Той е ясно болни. Това момче и майка му са били малтретирани от
медицинското заведение. "Такъв бурен декларации не го правя скъп на много от бившите му
колеги.

Уейкфийлд себе си е доста малтретирани. Тъй като квалифицирано през 1985 г., той е публикувал 128 книжа в
"рецензирани" списания, статии, които са прочели и оценени за тяхната научна доверието от
екип от независими експерти, до пет, преди да бъдат отпечатани. Неговата автобиография е wodge на внушителните заглавия
несигурен и акроними: The Lancet, JAMA (списанието на Американската медицинска асоциация). Той е
публикувани 49 статии върху различни аспекти на аутистите ентероколит, най-новите в вестник на ноември
Клинична имунология.

Големи говеждо Уейкфийлд е, че си се открият клинични данни не са били правилно оспорени на собствените си
условия. Той провежда и обобщава резултатите от биопсия на colonoscopies и особено на децата. Той
нарича това "обхват на децата". Неговите опоненти да вземе различно Так: някои не са успели да възпроизведат
констатациите си, използвайки различни клинични процедури и технологии. Други смятат, че си проби са твърде
минута, анатомично и числено, и проучване на статистически честотата на аутизъм в сравнение с усвояването
на MMR, както и всякакви нежелани болести, причинени. Изследване след изследване е установено липсва връзка. Изследване
публикуван тази година в Америка намери "статистически значима" риск от аутизъм деца в случаите, докладвани
От 5 до 10 дни след MMR, но като цяло статистиката показват, че Уейкфийлд прави планина
от една къртичина.

Но начина, по който тази информация се събира и анализира, се тревожни. Във Великобритания, отчитането на лошо
ваксина реакции е до родителите и тормоз общопрактикуващите лекари, които трябва да попълват и изпращат още един
формата на национална база данни, така наречения "жълт картон" система. Биг обучение в чужбина, във Финландия
1998 г. и Дания през миналата година, намери какво да се притесняваш. Но също успокояващо анализ в
САЩ, публикувано в изданието ноември педиатрия, започна буря във Вашингтон. Един
препис на разговор на федерално Центъра за контрол и превенция на заболяванията
(CDC), получена по силата на Закона за свобода на информацията, разкрита служители признава, че данните за MMR
биха могли да бъдат манипулирани, за да докажат или опровергаят, нищо. Представителят на САЩ Дейв Уелдън, един
квалифицирано себе си лекар, написа отворено писмо до началника на CDC, отбелязвайки своя "селективна
използване на данни "и посочва, че водещият автор на изследването са напуснали CDC преди две години
работа за GlaxoSmithKline.

Wakefield, също е взел малко стик от служители в публичния наскоро. "Junk Science", термин,
използвани по-рано тази година от високо съдия възлагане съд в полза на костюм, подадена от две отчуждени
мъже срещу решението техните съпруги "да не се даде на тройната ваксина, за да им деца, особено
rankles. Защо не беше той нарича като вещо лице за защита, отколкото Jayne Donegan, един
хомеопат и GP от Южен Лондон, той чудеса. (Donegan беше порицан от съдията да не се
отговаряйки на въпроси на съда.) "Това е позор. публикувани Ние сме много по този въпрос в изтъкнати
списания. Първият сме чували за този случай беше, когато той беше изхвърлен от съда. "

Животът е бил различен, преди той и шест от Негово Кралско екип безплатен публикували своите Lancet бомба, на
unexplosively озаглавен "Ileal-Нодуларна-лимфоидна хиперплазия, неспецифичен колит и развитието
Разстройство при децата. "До 1998 г., Уейкфийлд бил фуча-дете. Откритието му, че
възпалително заболяване на червата, язвен колит, може да бъде подадена на артериална от проблеми, а не,
както беше преди приема, от червата пълни с микроби, направи си име. Той също така установил своята начина на
действие. Като обучен хирург, той основава своите изследвания за наблюдение, а не учебник
прецеденти.

Следващата хипотеза Уейкфийлд е била по-противоречив: наличието на вируса на морбили в разбиха
червата на страдащите от болестта на Крон е констатацията, че не се повтарят и в света
изследвания, създаден от Световната здравна организация през 2000 г. му е довел до първата четка с голям
Pharma. Неговата съвместно финансиращите организации, Merck, извади точно преди той публикува през 1996 година. Въпреки, че той е
преди това са получавали субсидии половин дузина научни изследвания, на обща стойност около $ 500,000, от Glaxo и Hoffman -
LaRoche както и Merck, си наркотици дружество за финансиране сега изчезна. Така той назначени медицински
набирането на средства, Робърт Сойер, да използва алтернативни благотворителни организации, и разорани по търсене на
червата морбили. Когато Kessick Розмари, майката на аутистичните деца, дойде да му я убеди
син проблеми са свързани с хронична диария той развива, след като на MMR внезапен удар,
Уейкфийлд слушаше и гледаше.

Конвенционални диагноза дължи съвпадението на аутистите поведение и сериозни проблеми с червата
съвпадение, или е приел, че нарушен умове естествено доведе до разстройство стомахчето. Чудех се дали в Уейкфийлд
обратно може да бъде вярно. Може ли "спукан кураж" да играят роля в развитието проблеми? И ако е така, може да
тези проблеми да бъдат облекчени чрез преодоляване на възпаление на червата? Други считат специалисти
аутистичните деца, като медицински нелечима, и никой от бизнес Wakefield's: той е човек червата. Но
интервенциите той предложи изглеждам към работа. Сред тези 200 деца, или така той ръководи, средно
четири пъти годишно, всеки в Кралския безплатен, техните поведенчески проблеми изглежда все пак не изчезват,
изчезнат, тъй като техните вътрешности оздравее. "Тези деца често бяха в силна болка, и затова те са
крещи или чука главите им на стената. "

В 12 случая, че той и неговият екип разгледа подробно, червата проблемите на децата съвпадна
с доказателства, сочещи, че е морбили дебнат в чревната стена. Като се има предвид склонността на известните
на морбили да се мотае в червата, а в екстремни случаи, да се атакува мозъка, това може да се подразбира MMR
в аутизъм на децата си?

Това е, меко казано, един неудобен въпрос. Уейкфийлд вече е повдигнат вежди от лекуващия
пациентите традиционно отглеждани от психиатри, вирусолози, педиатри и общността. Една от
последната се е оплакал в писмо до един колега през 1987 г. за "един фанатик хирург, който мисли, че
MMR е причината за всички проблеми в западния свят ". Сега други го обвиняват, че над-egging
статията Lancet. "Анекдотично отчитане на предубедено проба," едно е оплакал. "Това няма място в
рецензирани вестник. "

И скоро кожа започва да лети. Уейкфийлд са варени на доказателства, като се концентрира върху само на 12
случаи. Изследователските му съоръжения са били заразени. Той не може да възпроизвеждат собствените си резултати. Последната част от
тези такси е вярно достатъчно. През първите няколко години, резултатите от изследванията му са несъвместими и
противоречиви. Той обвинява за измерване на тази технология. Той казва, че през 1999 г. с промени
Професор Джон O'Leary и му TaqMan вирусен детектор, машина достатъчно чувствителен, за да вземем минути
следи от ДНК ваксина срещу морбили при 75 деца с аутизъм безредно червата. O'Leary е отказал да
MMR пръст, но той поиска "екстензивно и незабавно разследване" на връзката. Наличието
ваксина щам на морбили, за разлика от "див" сорт, O'Leary, посочени като "пушене пушка".

Министерството на здравеопазването (DOH) не е бил впечатлен. Въпреки изявления Wakefield за тогавашния главен
медицинско лице, Кенет Calman, шест месеца преди публикуването на статията 1998 Lancet, публично -
здравни служители бяха разбираемо е устойчив на хипотезата, че техните оспориха ваксинация
програма въз основа на една малка група на децата в северен Лондон. Но не като устойчиви като
фармацевтичните компании, които, както обикновено правя в преподаването болници, спонсориран голямо парче на
Роял безплатен за научни изследвания. Всеки, Wakefield и сътрудничество, включени, се съгласиха, че са необходими повече изследвания
преди MMR може да се покаже като причина за аутизъм. Не всички, обаче, е, че те трябва да подтиква
да се състои.

През следващите три години, Уейкфийлд видя финансиране на научните изследвания изсъхнат. Той обвини шефовете си в
Роял безплатен за обезкуражаване на потенциални донори. Те го обвиниха за това, че "евангелски" и ненужно
плашат родителите. Две ключови членове на неговия екип, Пол Ashwood и Скот Монтгомъри, намерили себе си
с малко да направя, и пое нови длъжности, в Калифорния и Стокхолм, от където те са
продължи сътрудничеството.

Не всички от екипа Уейкфийлд бяха като убеден, че като го MMR е виновника. Един от съавтори
на 1998 хартия Lancet, Саймън Murch, старши преподавател в детска гастроентерология в Кралския
Безплатна, наскоро декларира своето убеждение, че MMR е безопасно в писмо до хедлайнери The Lancet "Разделянето на
Спекулациите от възпаление в Аутизъм ". Murch прави своя ход в навечерието на публикуването на проучване,
от себе си, Wakefield и други, които сравнява агресивно поведение на червата морбили за ХИВ,
добавяне на повече гориво за конспирация-оглед теоретици ", че учените са свързани с Уейкфийлд
е под налягане да се отрече. Когато го питат Murch отказаха да коментират.

За разлика от Murch, които останаха казано, Уейкфийлд ляво на Кралския безплатен ", защото тя става все по-ясно
че ако щяхме да получите отговор на това, ние трябваше да работят извън среда, в която бях
Първи по-ангажирани с лични wrangles и триене на безвъзмездна помощ ", казва той. Робърт Сойер
скочи кораба в същото време да се създаде благотворителност, Висцералната, че разследва червата-медиирани заболявания
и подкрепя проекти, които тест Wakefield's теории.

Висцералната главата, а само се превръща един офис шкаф метла в центъра на Баня, от които
Сойер описва себе си като движение "виртуално медицинско училище", която е изплатени субсидии £ 1,8 м
до 31 лу учени по целия свят. Неговите източници на финансиране са предимно малки благотворителни фондации
във Великобритания и САЩ, създадена в подкрепа на независими изследвания (там са около 50000 само във Великобритания).
Висцералната, казва той енергично, няма да вземе пари от колена, които вярват, че всички ваксинации са
The Devil's работа. Те в момента работят по финансирането генетични механизми, които може да бъде заблуден от
зъл вирусен присъствие в червата, които водят и имунната система на организма да се превърне в себе си
"aberrant сигнализация". Търсенето на вирус, който определя това разстояние е клинично whodunnit, в която той
и Уейкфийлд все още има ваксина за морбили, определени като им главен заподозрян.

Почти всеки, който говори открито за MMR е определен дял в нея. Моята причина за получаване на всички
това е проста: Анита и имам 16-месечната си дъщеря, и ние имаме решение да направи сложен.

Как си развитие на имунната система ще се възползват от получаване три ваксини, с един замах, а не
тях като самостоятелно и разпространение в продължение на няколко месеца, не е добре обяснено. От друга
страна, Wakefield убеждението в "вирусно намеса" тенденция за нахлуването вируси, които да правят повече щети
когато те са комбинирани звучи правдоподобно. Той цитира три статии публикувани в Америка и Япония
между 1969 и 1974 г., определяне на двойно присъствие на заушка и шарка вируси като фактор
които могат да направят на морбили по-опасен и опасно.

В DoH derides това като "мит", но не обясни защо на своята интернет страница: MMR фактите. И там
е друг факт да се считат: последни потвърждение от британското правителство, че "Гълф войната
синдром "съществува. голямата част от засегнатите военен персонал, че е бил предявен на няколко от
ваксинации преди конфликта 1991. Правителството не е публично потвърди това, но
tellingly, когато британските войски бяха изпратени в Ирак тази година, тяхното ваксини не са били дадени всички наведнъж.

Множествена ваксинации не са ми нещо. Аз съм на по-възрастното поколение, че се е очаквало, дори
насърчавани, за улов на морбили и паротит в началото на живота и да се над тях. Първият Знаех, че имах
оцелял убиец, когато болестта е Едуина Кюри, здравният министър, който въведе MMR през 1988 г.,
показа, че сме били "загуба на дете на месец в тази страна", за да морбили.

Което не е бил строго вярно. В годината преди да дойде в MMR, за обществено здраве лабораторната служба
включва шест смъртни случаи от морбили 42000 докладвани случаи. Този процент е впоследствие е намалял от 1
през 7000 до 1 на 10000. SSPE (подостър склерозиращ panencephalitis), в която унищожава морбили
мозъка по начин, подобен вариант CJD, хитове около 1 на 8000 деца, които улов на болестта
преди навършването на две. Морбили епидемии несъмнено са лоши: 130 деца загинаха при последните големи
епидемия в САЩ през 1989 година.

Когато един внезапен удар срещу морбили тук беше въведена през 1968 г., призова той беше не толкова като за цял живот защита,
но и като средство за облекчаване на натиска върху общопрактикуващите лекари по време на епидемия. Нейната популярност рано, свързани с други
странични ефекти, които угнетяват морбили страдащите, като нарушена зрението. Ваксина срещу паротит, от друга страна
страна, е по-трудно продават. Заушката може да доведе до стерилитет при възрастни, но само в редки случаи вреди на децата, и
единния ваксини заушка не е сполучлив. Групови тези две ваксини с рубеола внезапен удар, преди
дава само на момичетата на възраст 12 и предлагането на пакет за всички деца до 15 месеца, сякаш от
от самото начало да имат повече общо с административно удобство в сравнение с общественото здраве.

В 1988 HMSO Наръчник на ваксинация за лекари, на DoH твърди, 95% защита курс
за рубеола и морбили-единствен ваксини. В изданието си от 1996 г., след MMR, мярката на ефективни
морбили имунитета са спаднали до 90% под прага на гарантиране на "стаден имунитет". Но сега
DoH на данни на система за събиране вече не признава един ваксини в съставянето на отделните
здравето на записи.

Днес ние сме информирани, че MMR е по-ефективен, отколкото един ваксини, както и unimpeachably
безопасен. Но министри от правителството не са склонни да разгледа въпроса в подробности, предпочитайки да издава
ироничен препотвърждение като на един здравен министър Джон Рийд, направено по GMTV през ноември: "Това е
категоричен, че няма доказателства за това, че MMR е свързано с аутизъм. "

Зад запис, обаче, DoH медиите briefers MMR признае, че е станала "твърде политически". След
колеблив получава насоки за отровена яйца, луда крава-и анти-артритни наркотици Opren г.
обществени вече не счита, избраните политици за здравословни проблеми, така че коментари на MMR са сведени до
минимум. Дейвид Солсбъри е председателстван всички програми за ваксинация през последните 15 години, и
В момента предлага на младши министър на общественото здраве, Мелани Джонсън.

Нито един от тях ще говори с мен за наследник на MMR, което първоначално беше разкрито в пресата в
1998 г., малко преди хартия Уейкфийлд. Това е MMRV V, както в варицела, или дребна шарка. В DoH
сега отрича да е интерес в това, вероятно поради изследвания на MMRV показа, че не работи. Един
проучване частично финансирани от GlaxoSmithKline, публикувано миналата година от университета в Мелбърн, намерени
quadruply ваксинирани, че децата са били по-склонни да страдат от треска веднага след това от
дадените MMR и ваксини срещу варицела отделно. Още по-лошо, те не се развиват значително
имунитет срещу варицела след 60 дни. Но фармацевтичните компании не са се отказали от: последни публикации в пресата
разказват за повече тестове на MMRV процедура в Шефийлд. В DoH казва, че "не е наясно с този продукт
са на разположение за употреба в Обединеното кралство ".

Редът за MMR произтича в част от хронична несигурност по отношение на това, което описва аутизъм. Една година
, след като бе идентифицирана през 1943 г., от Лео Kanner в едно проучване на 11 дълбоко мълчалив,
непокорен деца, синдром на Аспергер вариант, предложен по-малко сериозна версия, в която бедните
социални умения се компенсират от отдава внимание към детайла, които могат да доведат до високи академични
изпълнение. В продължение на години, аутизъм се считало, че се дължи на студен родители, и "хладилник
майки "в частност. През 1960 тя е предефинирана наследствено мозъчни разстройства, и след това
дойде разграничение между класически вроден аутизъм и регресивен сорт, придобити след
на две години.

Аутизъм сега е посочено като нарушение на радиочестотния спектър, улов-синдром на всички, чиито симптоми варират от полу -
суицидни lunges от прозорците на относително безвредни мания за ред и рутина.
Теории Уейкфийлд въпрос за спукан кураж размазване определения от допълнително предизвикателство традиционния възглед
аутизъм, че е чисто психични проблеми, и изтъкна, че така могат да бъдат лекувани с лекарствени средства, както
както и от поведенческите терапии.

Едно нещо, което е видно е, че има много повече от това за днес. Ние всички знаем, или ноу
на някой с измъчвам детето. Автори, особено Nick Hornby, чийто предишен жена-Вирджиния, използвани за
да бъде довереник на висцерални са писали за опита си като родители. Официалната статистика от
Медицинския изследователски съвет (MRC) през 2001 г. разкри процент изстреля нагоре от 1 на 5000 на глава от
населението през 1970 г. до 1 на
165. През 1988 г., когато MMR е въведена, е 1 на 2200.

Това може да е съвпадение, и може да бъде, че след като спектъра на това разстройство е разширена, ние сме
Трябва по-добър в това зацапване. Wakefield's бивш колега в Кралския безплатен, професор Брент Тейлър,
миналата година публикува статистически анализ на децата в северен Лондон показват, че аутизма
епидемия е в пълен ход преди MMR. Тогава беше посочено от Уейкфийлд и Монтгомъри, че
много от децата в изследването, което се появи, от датата на раждане, да не са имали три удара
, но все още разработени аутизма, може да са били включени в обширна "догонване" MMR кампания
насочени към по-големи деца в началото на 1990-те. Тейлър по-късно признава това в писмо до
Lancet, но стои по широкото му констатации.

В отговор на искането си за изясняване, той отговори, че "на научен аргумент на MMR и
аутизъм е повече: MMR ваксина не е включен ". Той призова" Сънди Таймс "да" направят нещо положително "
за MMR и за деца с аутизъм, вместо на "друг недообмислен panagyric [така] за смет
наука ". Натиснах го да обясни какво е имал предвид с" боклуци наука ". Той не ме поща обратно.

Тази сдържаност от про-MMR страна не вдъхват доверие. Нито пък усилията им да се идентифицират
алтернативни причини за рязко повишаване на диагноза аутизъм. В Медицински съвет за научни изследвания е
дава £ 2,75 м от DoH миналата година за финансиране на нови изследвания. Досега нито една от тези пари е
разпределени, че 12 проекта се, той казва, "под внимание". Няма подробности може да бъде предоставена.

Междувременно три-годишно проучване, че MRC пуснат в експлоатация през 2000 г. от Лондонското училище по хигиена &
Тропическа медицина все още не е съобщена. Две документи се готов за публикуване, една оценка
повишаването на аутизъм от 1988 г. и още проучва възможностите за връзки с MMR. Ученият в
такса, професор Андрю Хол, е проверка на ГП записи на 1000 деца поставена диагноза аутизъм
и изпратени въпросници до 400 родители. Тъй като никой от екипа Хол е близо до аутистичните деца,
каквото и да доклади е малко вероятно да мълчание и Уейкфийлд "scopers". Това е статистика срещу случай
проучвания, старите ябълки-срещу-портокали аргумент. Отново.

В деня на правните служби на Комисията обяви, че изтегля от класа действие MMR, на
DoH одобри това, като посочва, че "това прави линия" в спор. Някои надежда.

Утре, Пет е насрочено за екрана телевизия драма, чуйте тишината, с Хю Bonneville като Андрю
Уейкфийлд и Джулиет Стивънсън като майка на аутистичните деца бой да се разглеждат от
несимпатичен банда надменен специалисти. Това е пристрастни сметка на историята MMR, така пристрастни
че пет организира дискусия по телевизията след това да пусне отговор DoH обратно. По време на
писмено, че не са се съгласили да вземат участие.

Най-подвеждащо впечатление, дадени от драмата е портрет си от Уейкфийлд като смел индивидуалист.
През октомври, летях до Портланд, Орегон, за да присъства на конференция, организиран от Американската група налягане
Поражението Аутизъм сега! (Дан!), Където Уейкфийлд е един от 23 изследвания учените всички потвърдени като анти -
MMR вземане на презентации пред аудитория от медиците и техните родители. Последната лектор беше Рик Rollens,
бивш секретар на държавата сенат Калифорния, и баща на син, страдащи от аутизъм.

Той представи подробна статистика порой от 800% увеличение на диагностицирани случаи на аутизъм, тъй като
Калифорния въведе MMR ваксина през 1979 г. и ги направи задължителни, в съответствие с национален Клинтън
указ през 1993 година. Държавната агенция за развитието Услуги сега установи, че почти половината от клиенти
са аутисти, в сравнение с 3% го разглеждат предварително MMR. Епидемията, Rollens каза, че
заплашва да развалина оказване на медицинска помощ в почти в несъстоятелност на държавната администрация на Калифорния.

Това е депресиращо и пристрастен представяне. Но поне го разглеждат в това, което изглеждаше като твърди факти.
Малко след завръщането си от Дан!, Присъствах на публичен семинар в Лондон, че обърна към
MMR / аутизъм въпрос в щраус-подобен начин. Той беше домакин на дружеството PR Hill & Knowlton, чиито
клиенти включва трите фармацевтични компании, които произвеждат тройната ваксина, и то е въведено
от онлайн списание, заострени, един от чиито журналисти, на изток Лондон GP Майкъл Фицпатрик, водена
на дискусията. Публиката е съставен предимно от здравни специалисти, представители и DoH
типове медии. Две неща се открои.

Една от тях беше на събранието загриженост, че тревогите около MMR е свръх от нашия стар враг на медиите.
Другият е за своя отказ да се отговори на доказателства, че предизвика обществено недоверие на първо място.
За тези хора, че имунизацията е неоспорим религиозна доктрина. Фицпатрик rubbished на
работата на Уейкфийлд, чиито научни статии, в момента са повече на брой си със 128 до 0, като суеверие
на равна нога с астрологията. Когато някой спомена отклонение на научно становище, професор
Брент Тейлър прекъсване, отново обявява, че "научен дебат е върху".

Andrew Wakefield няма планове да колан нагоре. Повече изследвания са в процес на подготовка, така, без съмнение, са по -
твърдения за покриване на нови предприятия и заговори. Ако се докаже, Уейкфийлд Добре, тогава ние сме били отравяне
нашето поколение, avoidably, тъй като си 1998 проучване. Ако той не е наред, тогава нека чуем някои разбираем
доказателства, най-скоро, така че можем да се MMR рейтинг ваксинация се от 67% в областта, Лондон и под 80%
в цялата страна до главата застрашени епидемии морбили. И един ваксинации трябва да бъдат
възстановени като приемлива алтернатива на тревожен тройна ваксина. Типична цена за частен
морбили удара е £ 150.

Като прекара £ 3 метра на телевизионна кампания рекламата подтиква тройна ваксинация, с броди лъв за защита на нейните
младите, които не работят текущата разбира се, DoH е да извършва игнориране Уейкфийлд и др.

Ниският профил на серия показва пътя и образователни сесии за съвети в 20 области на страната
с най-ниска възприемане на MMR започна през лятото. В Лондон на страната за борба с MMR капитал, тези
са почти невидими.

Такъв слаб защита на статуквото, и blanking на обществените страхове, че може да бъде заблуден
но въпреки това са истински, може костюм embattled дружества на наркотици и смутен политиката на правителството
wonks. Но това няма да мълчание на врагове на няколко ваксинация, нито ще го направи много по-добри
за здравето на всички.

Аз забелязах в статията, че той предпочита случая "проучвания" за "статистика".

--

Дъглас Кларк, Бат, Съмърсет, Англия .... Рис: поезия от Бат ...... ...
http://www.dgdclynx.plus.com/lynx.html

"Джон" <whaleto@btinternet.com> пише в съобщение
Новини: 1ad65102.0312141457.1679f6cd @ posting.google.com...
> http://www.timesonline.co.uk/article...931673, 00.html
>
> "Сънди Таймс" Списание
>
> 14-ти декември 2003 година
>
> MMR ПРП? ДОКЛАД от Робърт SANDALL конспирация на мълчанието или параноик scaremongering? Дали MMR
> Ваксина е причина за аутизъм

Различни проучвания номер * * не са в състояние да докаже, че аутизма е причинена от
MMR.

Има много доказателства, които сочат, че MMR не причинява аутизъм.

> Или това е жизненоважно програма за здравен подкопани от тази медицинска Маверик?

Това е много важна програма, че здравето е почти елиминира срещу морбили, паротит и рубеола болест в САЩ
и много други страни. Той е спасил живота на хиляди хора.

Джеф

(...)