PDA

Visualizza la versione completa: Sospetta un collaboratore mentito sul curriculum e pericolo per la cura del paziente













Medico Tofu
  
Questo sarà un lungo post e mi dispiace.
I'll riassumere le mie domande in anticipo, e se siete così
propenso a leggere il resto di questo I'd really appreciate it
e tutti i consigli che la gente possa avere. La domanda finale I
avere è: chi ha il permesso di controllare i riferimenti su di un dipendente
riprendere e dove è il confine tra vita privata e di sfondo
controllo elaborato? Cosa posso fare per proteggere me stesso e la
altro personale clinico nel caso in cui uno staff incompetente
membri Harms in realtà un paziente (lavoriamo nel settore sanitario,
ovviamente)?

Sullo sfondo: Io sono un medico che lavora in una scuola
centro di salute degli studenti. Per la maggior parte le cose vanno lisce
Ma ci sono volte che è sempre molto frequentata, fino al punto
che le mani supplementari sono necessari per aiutare prelievo di sangue, triage
pazienti, inizio IV, ecc L'anno scorso, un manager clinica è stata
assunto come un amministratore per contribuire ad affrontare con la pianificazione
problemi e anche di aiutare clinicamente non abbiamo (la clinica
personale) speravano che il noleggio sarebbe stato un infermiere
praticante in modo che questa persona sarebbe in grado di triage
(e curare, anche) i pazienti quando le nomine non sono più
disponibili, le iniezioni allergia, mettere i pazienti in camere,
IV's start - praticamente un tuttofare quando le cose
Get Busy pazzo di assorbire il lavoro supplementare.

Purtroppo, un praticante infermiera non è stato assunto (per
indipendentemente dai motivi - eventualmente richieste salariali). Questa persona
è laureato in scienze infermieristiche, ma abbiamo pensato - ok, una buona infermiera
dovrebbe essere in grado di fare la maggior parte di quello che avevamo sperato (anche se lei
non sarebbe in grado di curare * * un malato in quanto essa non è
un medico come un NP sarebbe. Nella migliore delle ipotesi avrebbe dovuto
determinare chi ha bisogno di essere visto oggi contro più tardi). Sembrava
di essere sopraffatto con tutte le mansioni in un primo momento, ma io
pensato a me stesso che era solo Growing Pains e che
lei potesse migliorare.

Dopo 8 mesi è emerso a me che lei non avrebbe.
Per uno, nonostante le sue pretese a me che ha lavorato per un
società di ambulanza, ha lavorato in una unità di terapia intensiva cardiaca,
e che ha conseguito una laurea in professioni sanitarie infermieristiche, ha avuto un sacco di
sangue disegno guai e di partenza IV. Altri infermieri in
clinica, ha ripetutamente offerto di aiutarla con le sue abilità
in questi e in altri settori e si dà sempre una scusa
che ha bisogno di lavorare sui tempi, si è al lavoro su questo
o che - qualsiasi cosa per evitare effettivamente lavorando alla sua abilità
a quanto pare. Aveva mistriaged almeno 2 pazienti (uno è stato
il mio, un altro è stato un altro infermiera) e inviato
a casa, quando avrebbero dovuto essere visto subito. E
sembra che non hanno idea di una tecnica sterile, quando
catheterizing pazienti. Peggio ancora, i compiti di routine che si
dovrebbe sapere come fare per ora solo in virtù di lavoro qui
per 8 mesi (come il modo di controllare il computer orari)
non riesce a ricordare come farle.

Io (e molti infermieri e altri operatori infermiere) hanno
prese le nostre preoccupazioni per il nostro immediato superiore (il più anziano
medico) che a sua volta ha preso al direttore di
la salute degli studenti. L'infermiere ha anche preso le loro preoccupazioni per il
Direttore direttamente prima che il medico ha senior (in quanto la
regista è anche un infermiere), e che è stato detto di sostanza
insegnare ai manager clinica le competenze necessarie e di darle una mano
(sì, il gestore clinica dovrebbe essere la cura
supervisore del personale e tuttavia si suppone di insegnarle
competenze infermieristiche che lei avrebbe già dovuto). Il senior
medico e direttore medico potrebbe anche avere incontrato con il
Direttore clinica anche se non so che cosa è stato discusso. Il
effetto sulla sua performance è stata inesistente nel mio
parere. Mi hanno offerto di aiutarla in qualche modo - in particolare
con il triage e la valutazione del paziente, ma dopo un mezzo -
hearted incontro dove non credo che ha sentito una parola ho detto,
i suoi sforzi per migliorare sono evaporati. Dal momento che uno dei suoi
scuse per il suo scarso rendimento è stato che la gente
non hanno aiutata con il suo lavoro e non hanno mostrato come
per fare le cose, le ho mandato una email di follow-up contenente le mie
posizione su ciò che ha bisogno di migliorare, ha dato alcuni specifici
consigli su come migliorare, e ha promesso il mio aiuto. Io non
credere che lei ha seguito uno dei consigli, ma che almeno io
avere una traccia scritta di offrire per aiutare e come si può
migliorare alcune delle sue competenze in modo che scusa è morto (spero).

Dal momento che non si può guardare questa donna tutto il tempo per fare
sicuro che lei non ha commesso errori Bad Sono abbastanza certo
che un paziente sta per essere ferito da lei e io non voglio
ad accettare la colpa per lei. E non voglio che il suo essere in grado
la colpa alcuna delle infermiere buone che abbiamo. L'unica cosa
che mantiene le cose ragionevolmente sicuro è il relativamente basso
acutezza livello della nostra popolazione di pazienti. Veramente malati pazienti
raramente venire, ma può succedere. Mi hanno raccomandato che il
infermieri tenere una copia scritta di quando si propongono di aiutare il suo
con una certa abilità (se si accetta o pretende di essere
troppo occupati) e il segno e la data / ora ogni volta. In questo modo abbiamo
può dimostrare che hanno fatto ogni sforzo per aiutare questo
donna e lei non ha respinta. C'è un modo migliore
per fare questo? Un modo per ottenere un time-stamp di qualche tipo sul
record in modo che non potrà essere accusato di finta più tardi? Esso
non necessariamente devono essere legalizzati (se tale
sarebbe bello), appena qualcosa di più credibile di un
scritta pezzo di carta. [Maggiori informazioni curiosamente, la parola a noi da
il direttore clinica è che la sua posizione è "solo il 10-15%
clinico ", così il suo carenze di competenze cliniche non sono tutto ciò che
gravi (!)].

Le sue capacità non sono correlati con il suo background segnalati
è per questo che vorrei chiedere al mio supervisore
il permesso di guardare il suo curriculum e fare un controllo dei precedenti
sul suo lavoro passato. Sono certo che ella
mentito / esagerato il suo livello di abilità. Se questo è vero e io posso
mostrano che al direttore della clinica, non riesco a vedere nulla
ma la risoluzione immediata sarebbe il risultato (ma forse
I'm just being ingenuo su questo). Eppure, io sono così attonito
dalla mancanza di Diane delle conoscenze mediche che mi sento che devo fare
Qualcosa per mantenere i miei pazienti sicuro. [BTW - non c'è
nepotismo o clientelismo coinvolti qui. Lei proviene da un altro
Stato lontano e non era amicizia con il regista clinica
prima, al fine di ottenere il lavoro. La mia università appena che
Lucky]. E io che non voglio essere il capro espiatorio qui.

Qualcuno ha qualche consiglio per cercare di 'fuori' lei alla clinica
direttore o catturare la sua mancanza di motivazione per migliorare? E
per proteggere noi stessi da responsabilità per i suoi errori?

Gerald Clough
  
Tofu medico ha scritto:

> Questo sarà un lungo post e mi dispiace.
> I'll riassumere le mie domande in anticipo, e se siete così
> Propenso a leggere il resto di questo I'd really appreciate it
> E tutti i consigli che la gente possa avere. La domanda finale
> Che ho è: chi ha il permesso di controllare i riferimenti su un
> Dipendente curriculum e dove è il confine tra vita privata
> E lo sfondo di controllo elaborato? Cosa posso fare per proteggere
> Me e l'altro personale clinico nel caso in cui uno
> Membro del personale incompetente Harms in realtà un paziente (lavoriamo
> Nel settore sanitario, ovviamente)?
<snip>
> Qualcuno ha qualche consiglio per cercare di 'fuori' lei alla clinica
> Direttore o catturare la sua mancanza di motivazione per migliorare? E
> Per proteggere noi stessi da ogni responsabilità per i suoi errori?
>

Non le leggi del tuo stato necessario un appropriato sistema di certificazione
o la licenza di fare procedure invasive? Lei può essere stato un
dispatcher per EMS o è stato uno EMT su una unità di trasferimento in cui
ALS non è stato fatto e di un impiegato in un reparto di terapia intensiva. Lo stato EMS
autorità dello Stato dovrebbero essere in grado di fornire
certificazione di storia. (Alcuni stati contare su USDOT
certificazioni, ma che la storia dovrebbe anche essere disponibile.)
L'autorità licensure infermiere dovrebbe essere in grado di fornire
licensure storia, se del caso.

She's effettuare cure invasive sotto forma di medico
medico direzione. È che tu, quando sei di turno? Nella mia
anni di esperienza (20 + licenza paramedico in Texas), sembra
a me che quando si imposta una persona per effettuare la cura, si è in
il gancio. Ho il sospetto che girando il lavoro a qualcuno
dubbio che tu abbia la capacità di farlo è l'abbandono o
qualcosa di simile.

Hai la mia simpatia. Sappiamo entrambi che il Boob che è
dando colpi alergy e IV, a partire probabilmente non avrebbe
riconoscere o responde correttamente anafilassi e non è
probabilmente di duplice controllo Lables med. E qualcuno con
ovviamente limitata o inesistente esperienza clinica è
particolarmente pericoloso fare triage in un ambiente in cui
roba seria, non è previsto, dal momento che non sarà la loro sintonizzazione
per la cattura delle emergenze vere. Spero che preferisco hai
di lei, nel caso in cui si deve portare a una testa.
--
Gerald Clough "Nulla ha alcun valore,
a meno che non si conosce si può rinunciare ".

J. Arlen Pruitt
  
> La sua abilità non sono correlati con il suo background segnalati
> È per questo che vorrei chiedere al mio supervisore
> Il permesso di guardare il suo curriculum e fare un controllo dei precedenti
> Sul suo lavoro passato. Sono certo che ella
> Mentito / esagerato il suo livello di abilità. Se questo è vero e io
> Grado di dimostrare che al direttore della clinica, non riesco a vedere come
> Tutt'altro che immediata cessazione sarebbe il risultato
> (Ma forse sto solo essere ingenui su questo). Eppure, io sono
> Così sbalordito dalla mancanza di Diane del sapere medico che mi
> Sento il dovere di fare qualcosa per mantenere i miei pazienti sicuro. [BTW --
> Non c'è il nepotismo e clientelismo coinvolti qui. Lei viene
> Da un altro Stato lontano e non era amico con il
> Direttore Clinica prima, al fine di ottenere il lavoro. Mio
> Università appena ricevuto tale fortuna]. E io che non voglio
> Essere il capro espiatorio qui.
>
> Qualcuno ha qualche consiglio per cercare di 'fuori' lei alla clinica
> Direttore o catturare la sua mancanza di motivazione per migliorare? E
> Per proteggere noi stessi da ogni responsabilità per i suoi errori?

Come un medico si deve ricordare che sono in ultima analisi
responsabile per la cura dei vostri pazienti. Posso dirvi
che la situazione a me suona strano se da voi
non hanno intrapreso alcuna azione affermativa già. Ho visto
molti medici incaricare il personale infermieristico che "così così"
è quello di non toccare mai un paziente, peer review istituto, o in
alcuni casi, la domanda che un infermiere certo essere licenziato. Mentre io
Non so come funzionano le cose in cui siete, se il vostro capo di
il personale non si cura l'esecuzione delle infermiere, si
sono un sacco di guai.

Il mio consiglio è farti nella gestione del rischio in questo momento
e dire loro cosa sta succedendo, non fanno il loro problema
yours facendo controlli sullo sfondo. Vi sarà probabilmente in grado
di gettare tutto il peso molto più di quanto sembri
indicare. Si consiglia di chiamare anche il tuo assicuratore,
soprattutto se non uno in clinica ti ascolta.
Ricordatevi che siete già il capro espiatorio, perché il
la gente sta avvitando su sono i vostri pazienti, non il suo.
Assicurati di documento per ogni errore di valutazione inter pares (utilizzare il
adeguate forme), e andare al controllo stesso e non
niente zucchero cappotto. Se la vostra clinica non intervenire,
considerare presentazione di un reclamo con il consiglio di cura. Si può
andare fuori di un arto e di prendere posizione contro di lei, ma
il tuo infermieri sono il vostro problema. Se questa persona è veramente
incompetenti, non si vuole aspettare fino a che scombina uno
lettura della pressione del sangue, e si ottiene un vestito da negligenza
prescrivere un metodo di routine di controllo delle nascite.

Dan Evans
  
On Sat, 22 maggio 2004 10:41:03 -0400, drtofu66@yahoo.com (Dottor Tofu)
ha scritto:

> La sua abilità non sono correlati con il suo background segnalati
> è per questo che vorrei chiedere al mio supervisore
> il permesso di guardare il suo curriculum e fare un controllo dei precedenti
> sul suo lavoro passato.

Voi non avete solo il diritto ma il dovere di dire al vostro
supervisore dei vostri sospetti, se si pensa che la sua
"competenze" sono i pazienti in pericolo.

E si può essere incentrato sul problema sbagliato. Il problema
potrebbe non hanno nulla a che fare con il suo curriculum, ma semplicemente che
lei è un incompetente.

In ogni caso, si deve parlare con il supervisore
immediatamente.

* Dan Evans * Autore della tassa di soggiorno Protester FAQ * http://evans- (http://evans-/)
legal.com / Dan / tpfaq.html

Bulgarian Croatian Czech Danish Dutch English Finnish French German Italian Japanese Korean Norwegian Polish Portuguese Spanish Swedish