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http://www.timesonline.co.uk/article...931673, 00.html La Domenica Times Magazine 14 dicembre 2003 MMR RIP? RELAZIONE CON ROBERT Sandall una congiura del silenzio o allarmismo paranoico? È il MMR vaccino una causa di autismo o è un programma fondamentale della salute compromessa da questo maverick medica? Nel mese di marzo, sette mentalmente disturbato i bambini britannici e una scorta di genitori, accompagnatori, due medici e tre avvocati volato a Detroit, Michigan, per un esame medico che era stato loro negato nel Regno Unito. La procedura, una puntura lombare per estrarre campioni di liquido spinale cerebrale (CSF), è disagio e richiede anestesia, ma è di routine effettuato nella parte occidentale avanzata paesi nel trattamento di molte malattie croniche, come la leucemia. Nei casi di questi i bambini, i quali sono stati soggetti a crisi epilettiche, nonché una serie di auto-buffonate danneggiare, un'analisi del liquido che bagna il cervello era stato consigliato separatamente da due neurologi. Nel corso di un anno, gli ospedali privati e 246 NHS in Gran Bretagna sono attrezzati per effettuare CSF rubinetti si era rifiutato di toccarli, di solito per il fatto che il test ammontano per la salute umana sperimentazione, non trattamento. Nel novembre 2002 un ospedale brevemente assentì prima della messa la materia prima del suo comitato etico, che ha deciso di quattro mesi non più tardi di procedere per lo stesso Motivo: i bambini sono stati usati come cavie. E 'stato un punto discutibile. Prima che una malattia può essere curata, deve essere pienamente compreso, e la radice dei problemi di questi bambini non era stato accertato. Per il momento in un ospedale fuori Detroit ha accettato di accoglierli in marzo, i loro genitori e consiglieri sono stati preoccupante che le prove non si sarebbe mai luogo. Erano quasi dato ragione. La notte prima che i bambini arrivati in ospedale, gli avvocati che agiscono per GlaxoSmithKline (GSK), Merck e Aventis Pasteur MSD, i produttori di vaccini MMR triple che sono stati utilizzati nella Regno Unito dal 1988, si avvicinò un giudice dell'Alta Corte di Londra per un provvedimento inibitorio per prevenire i rubinetti QCS andare avanti. Due di questi colpi combinazione era stata messa in discussione prima: Pluserix, da Smith Kline (pre-Glaxo), e Immravax Aventis Pasteur sono state ritirate nel 1992 dopo la Urabe "" ceppo di virus della parotite utilizzati in essi è stato ritenuto responsabile di una epidemia di meningite da parte delle autorità sanitarie in Canada. Che il ceppo è stato sostituito e MMR II, brevettato da Merck, ma con licenza di GSK, è diventato il jab triple più spesso offerti nel Regno Unito. Ora il comportamento scorretto possibile della componente morbillo è stata in questione. Le società farmaceutiche voleva un ritardo perché il loro rappresentante medico necessario per essere presente alla procedura, ma non riusciva a Port Huron, Michigan, nel tempo. L'ingiunzione, Tuttavia, è stato negato. I bambini erano ricorrenti in una "class action" legale parlare di un caso lanciato congiuntamente dalla vittime, con il reclamo stesso. In caso di successo, sarebbe convalidare i crediti di altri 1.300 britannici famiglie e trigger premi internazionali danni che potrebbero top 1 mille miliardi dollari. Il test proposto, a cercare tracce di vaccino morbillo-virus nel liquido cerebrospinale dei bambini, potrebbero fornire la prova che si può passare dal rivestimento dell'intestino nel cervello, dove il morbillo è conosciuto per interessare i processi cerebrali. Questa è una delle questioni più controverse nella riga di quello che, se mai, porta su una malattia descritto, ma non universalmente accettata, come "enterocolite autistica". Nel Regno Unito, la condizione è stata la prima volta identificato il dottor Andrew Wakefield, ma gli scienziati in Giappone, Norvegia, Irlanda e Stati Uniti (compresi Buie, Inverno e Kushak, in base ad Harvard) hanno pubblicato la ricerca a sostegno di un link tra le malattie intestinali e autismo. La teoria che un malfunzionamento o "perde" gut invia parzialmente digerito cibo sotto forma di composti noti come i peptidi oppioidi fino al cervello è uno degli aspetti più controversi del l'ipotesi in esame. Se vaccino per il morbillo è ciò che dà origine alla malattia intestinale nel primo posto è la domanda da mille miliardi di dollari. Finora, la somma delle scoperte di Wakefield et al ha non soddisfatti degli standard di eccellenza medica che stabilire nesso di causalità. Tutto ciò che punti a un "associazione". Ma l'importanza del collegamento fluido spinale è stata ben compresa dai convenuti in la class action. QC Merck aveva di recente di cui è in tribunale come "un risultato significativo, quando cercando un problema circa l'opportunità o non vaccino MMR cause dell'autismo ". Il tempo stava per scadere per i ricorrenti. La loro azione è stata finanziata dai servizi giuridici Commissione (LSC), un successore al Legal Aid Board, che aveva fissato una scadenza di luglio per la presentazione delle prove di esperti medici, dopo di che il finanziamento potrebbe essere rivisto. Dopo aver perso un anno cercando di ottenere i campioni di liquor nel Regno Unito, ora ha dovuto volare sette gravemente autistico, di tanto in tanto violenti maggior parte dei bambini dei quali non erano mai stati in un piano prima di mezzo mondo. Un'altra offerta dai convenuti per ottenere un provvedimento, questa volta negli Stati Uniti, non è riuscito. Poi il ospedale chiamato il partito britannico a Detroit per cancellare la loro nomina. Anche se i rubinetti lombare sui bambini autistici sono comuni negli Stati Uniti, questa partita, l'ospedale Lansing ora feltro, costituita ingiustificata la sperimentazione umana. Ma i bambini del campo ha avuto un back-up riservate piano. Avevano fatto un accordo con un altro ospedale di Port Huron, due ore lungo la riva del lago Michigan, e questa volta, nonostante le ulteriori tattiche dilatorie da avvocati a Londra, i rubinetti CSF è andato avanti. Uno dei sette figli reagito male alla anestesia e non poteva essere testato, gli altri sei sono stati bene. Ora il partito e dei campioni di liquidi dovevano essere volato a casa per l'analisi. Ci fu pandemonio sul bus come anestetico ha portato fuori: un bambino ha cercato di uscire dal veicolo in movimento dalla porta posteriore, mentre un altro è stato trattenuto da sua madre in bagno. In aeroporto, il contenitore di ghiaccio secco portare il CSF è stato ritenuto troppo grande per essere trasportato a bordo come bagaglio a mano, e un altro di classe business sede doveva essere appositamente acquistate per esso. Dopo il volo KLM si era imbarcato, cinque funzionari doganali degli Stati Uniti è arrivato a prendere gli avvocati e medici fuori l'aereo i passeggeri hanno arrestato solo per distinti, 30 minuti di interviste registrati. Essi non sono state invitate tutte le domande relative alla sicurezza dei passeggeri e dei loro contenitori di grandi dimensioni: il problema Ecco perché i bambini non erano stati testati indietro nel Regno Unito. In transito presso l'aeroporto di Schiphol ad Amsterdam, sono stati ancora una volta individuati per ulteriori interrogatori. Da oggi, le menti più stanche sono state alimentando la loro paranoia che questi interventi possano, appena poteva, sono state orchestrate per ritardare la consegna dei campioni, consentendo loro di bottino. Così, quando il virologo nel partito, Colin Fink, ho di nuovo al suo laboratorio privato, Micropathology, a Coventry, Ha preso la precauzione di mettere insolita una guardia armata fuori durante la notte. Il giorno successivo i campioni di liquor erano couriered alla loro destinazione finale: il Professor John O'Leary's laboratorio al Trinity College di Dublino, un impianto la cui virale kit di test aveva in precedenza identificato il DNA di morbillo nella pancia dei bambini autistici. Piuttosto sconcertante, il pacchetto sembrava essere stato aperto in rotta, ma con la guerra in Iraq solo due giorni di vita, i costumi in tutto il mondo sono in allerta. L'analisi ha proceduto: tre dei sei campioni sono risultati positivi per il ceppo vaccinico del morbillo virus, ma solo in minuscoli frammenti genetici e non abbastanza per contare come un campione valido di ricerca. Secondo il medico-protocollo di ricerca, che il risultato era ormai a essere paragonato al QCS di un "gruppo" di controllo di non-pazienti autistici. L'acquisizione di tali prese diversi mesi, durante i quali il ricorrenti mancati termine della LSC luglio e avevano il loro finanziamento temporaneamente sospesa in attesa di un appello il 30 settembre. Quando i medici riuniti finalmente le prove, gli avvocati dei bambini era fiducioso. Solo 1 20 del gruppo di controllo di tutti i malati di leucemia, appositamente scelti per la loro sensibilità elevata a random infezioni virali è stato trovato in possesso di virus del morbillo nella loro CSF. L'analisi della imputati 'degli stessi campioni, effettuata dal dottor Peter Simmonds a Edimburgo University, aveva trovato alcuna traccia di morbillo nel liquido cerebrospinale dei bambini. Simmonds, ma aveva scelto di utilizzare un diversi tracker virale, nidificate, piuttosto che al processo TaqMan le ricorrenti '. Dato il accettati centralità dei risultati in questo settore, essi ritengono che la loro causa contro MMR sembrava abbastanza forte da prendere in tribunale nel mese di aprile 2004. Ma i quattro responsabili delle domande sul finanziamento della LSC-comitato di revisione in disaccordo con loro. Che giustificano l'£ 15m già spesi come aver servito "l'interesse pubblico in senso lato", il Comitato ha affermato che l'£ 10m bisogno di vedere l'azione attraverso la "non proverebbe un legame tra Vaccino MMR e disordine dello spettro autistico ". Avvocati Le ricorrenti 'il sospetto che la commissione ha fatto la loro mente prima di considerare la Risultati dei test CSF, in quanto tali offerte di prova fresca di una tale collegamento. Nel corso dell'udienza, sono stati ha detto di attendere una decisione alla fine della giornata, e per iscritto i motivi che due giorni dopo. Ma se la risposta era sì, si chiedevano, perché non le ragioni immediatamente prossima? Essi non sono stati rassicurati da scoprire, quando sembrava più vicino, che la stampa e-mail della LSC Comunicato di chiudere il caso era stato originato il giorno prima della hearing.In una nota ai redattori, la LSC ha ammesso che la sua decisione riflette un cambiamento di politica, piuttosto che una valutazione di elementi di prova. "Col senno di poi non era opportuno per la LSC per finanziare la ricerca. I tribunali non sono luogo di provare nuove verità medica. "Tale sentenza è di per sé per un controllo giurisdizionale per il nuovo anno se la LSC non è tenuto ad accettare le sue raccomandazioni Paranoia è attualmente lo stato d'animo di default su tutti i lati del dibattito MMR. Il governo britannico è così paura di essa che i ministri della salute non saranno intervistati su di esso. Le case farmaceutiche sono in di difesa contro le richieste di risarcimento danni che, se provata, potrebbe seriamente compromettere la loro credibilità e la loro attività. E la lobby anti-MMR è convinto di una coalizione di agenzie governative, i medici Istituzione e grandi case farmaceutiche sono contro di loro, in stile X-Files. In un sud-ovest a foglia sobborgo di Londra, l'uomo la cui carta nel 1998 The Lancet ha dato il via alla rissa, il dottor Andrew Wakefield, preferirei non parlare al telefono. Egli ritiene che la sua linea è stato sfruttato circa tre anni fa, e adesso conduce regolari "spazza" per controllare la presenza di bug. Visita alla casa di cui garage è servito come il suo ufficio da quando ha lasciato la carica a Londra Royal Free Hospital, nel 2001, colpisce che Wakefield non si può fare questo per i soldi. Da l'esterno, la sua casa è come se potrebbe essere lo squat solo in un altro ordine, del ceto medio strada, il suo giardino antistante ricoperta dominato da un tronco d'albero curiosamente scolpite in un V-segno (un messaggio per l'ex direttore medico, Sir Kenneth Calman, lui mi dirà in seguito). A differenza di molti dei attivisti nel campo anti-MMR, Wakefield è un uomo non cicatrizzati da una tragedia familiare. I suoi quattro figli, la maggiore delle quali è di 13, sono in forma come le pulci, lacrimazione, intorno alla casa e giardino sul retro. Tutti hanno aveva vaccinazioni, egli dice, se non il colpo MMR. Come ha prima detto in pubblico nel 1998, è un uno-a-a - l'uomo il tempo in cui la vaccinazione è interessato. In apparenza è come un mezzo geniale mosca, solidamente costruito, con cappuccio, vigili occhi, un sorriso fanciullesco e un modo facile. Che cosa lo infastidisce la maggior parte, dice, è il suo modo di ricerca è stato smentito da colleghi che negano il trattamento gut ai bambini che, secondo lui, male necessario. Il suo portatile è un fotografia di Lorenzo, un ragazzo autistico con una pancia gravemente dilatato, la cui madre è stata accusato di fame e lui è stato rifiutato l'accesso ad un gastroenterologo pediatrico. Accanto a Laurence nella foto si trova la sua salute, la sorella di unstarved. Questo è un classico caso di autismo enterocolite, dice Wakefield. "È chiaramente malato. Quel ragazzo e sua madre sono stati maltrattati da il ruolo dei medici. "Tali dichiarazioni veementi non endear lui molti dei suoi ex colleghi. Wakefield si sente abbastanza maltrattati se stesso. Poiché qualificazione nel 1985, ha pubblicato 128 articoli in "peer-reviewed", riviste, articoli che vengono letti e valutati per la loro credibilità scientifica da parte di un gruppo indipendente di esperti fino a cinque prima di essere stampato. Il suo curriculum è un wodge di titoli impressionanti e acronimi difficili: The Lancet, JAMA (Journal of the American Medical Association). Ha pubblicato 49 articoli su aspetti della enterocolite autistica, il più recente nel Journal di novembre di Clinical Immunology. Big Beef Wakefield è che i suoi risultati clinici non sono state correttamente contestata sulla propria termini. Dirige o raccoglie i risultati delle colonscopie e biopsie di particolare dei bambini. Egli chiama "scoping i bambini". I suoi avversari prendere una strada diversa: alcuni sono riusciti a replicare le sue scoperte usando diverse procedure cliniche e le tecnologie. Altri dicono che i suoi campioni sono troppo minuti, anatomicamente e numericamente, ed esaminare l'incidenza statistica di autismo rispetto captazione di MMR, e qualsiasi postumi negativi. Studio dopo studio non ha trovato alcuna correlazione. Ricerca pubblicato quest'anno in America hanno trovato un "statisticamente significativo" rischio di autismo nei casi segnalati 5 a 10 giorni dopo la TMM, ma in generale le statistiche indicano che Wakefield sta facendo una montagna di una mosca un elefante. Ma il modo in cui i dati vengono raccolti e analizzati è preoccupante. In Gran Bretagna, la segnalazione di Bad Le reazioni del vaccino è giù ai genitori e ai medici di vessazioni, che devono compilare e trasmettere ancora un altro modulo a un database nazionale, il cosiddetto "giallo-card" del sistema. Big studi all'estero, in Finlandia nel 1998 e l'anno scorso in Danimarca, ha trovato nulla di cui preoccuparsi. Ma un'analisi analogamente rassicurante in Stati Uniti, pubblicato nel numero di novembre di Pediatria, ha iniziato una tempesta di fuoco a Washington. Un trascrizione di una conversazione a livello federale Center for Disease Control and Prevention (CDC), ottenuto in base al Freedom of Information Act, ha rivelato funzionari ammettendo che i dati relativi MMR possono essere manipolati per provare o smentire, niente. Il rappresentante statunitense Dave Weldon, un medico qualificato se stesso, ha scritto una lettera aperta al capo del CDC, notando la sua "selettiva uso dei dati "e sottolineando che l'autore principale dello studio, ha lasciato il CDC due anni fa a di lavoro per GlaxoSmithKline. Wakefield, troppo, ha preso un po 'di bastone da parte di funzionari pubblici di recente. "Scienza spazzatura", un termine utilizzato all'inizio di quest'anno da un giudice della Corte Suprema aggiudicazione a favore di una causa intentata da due estranei mariti contro la decisione delle loro mogli 'di non dare il colpo triplo per i loro figli in particolare Brucia. Perché non è stato chiamato come perito per la difesa, piuttosto che Jayne Donegan, un omeopata e GP da sud di Londra, si chiede. (Donegan è stato rimproverato dal giudice per non rispondendo alle domande del giudice.) "E 'stata una disgrazia. abbiamo pubblicato molto su questo eminente riviste. Il primo che abbiamo sentito parlare di questo caso è stato quando è stato buttato fuori del tribunale. " La vita era diversa prima di lui e sei dei suoi team Royal Free pubblicato il loro bomba Lancet, la unexplosively intitolato "Ileale-linfoide-iperplasia nodulare, non specifiche colite e dello sviluppo Disturbo nei bambini. "Fino al 1998, Wakefield era stato un mago-bambino. La sua scoperta che un malattie infiammatorie intestinali, colite ulcerosa, può essere causata da problemi arteriosa piuttosto che, come è stato stimato in precedenza, con un intestino pieno di germi, ha fatto il suo nome. Ha inoltre stabilito il suo modus operandi. Come un chirurgo preparato, ha basato la sua ricerca l'osservazione, piuttosto che sui libri di testo precedenti. Ipotesi di successiva Wakefield era più controversa: la presenza del virus del morbillo in distrutto intestini dei malati della malattia di Crohn è una constatazione che non è stata replicata in tutto il mondo studi istituito dalla Organizzazione Mondiale della Sanità nel 2000 lo portò al suo primo incontro con grande Pharma. Il suo co-finanziatori, Merck, tirato fuori poco prima aveva pubblicato nel 1996. Sebbene avesse ricevuto in precedenza una mezza dozzina di borse di studio, un totale di circa 500.000 dollari, da Glaxo e Hoffman - LaRoche così come Merck, la sua droga-finanziamento società ora scomparsa. Così ha assunto un medico fundraiser, Robert Sawyer, a toccare alternative enti filantropici e arato a cercare gut morbillo. Quando Rosemary Kessick, la madre di un bambino autistico, è venuto a lui la convinse i problemi del figlio erano legati alla diarrea cronica ha sviluppato dopo il colpo MMR, Wakefield ascoltato e guardato. Diagnosi convenzionale attribuito il concorso di comportamenti autistici problemi intestinali e gravi coincidenza, o ha ritenuto che le menti disturbate naturalmente portato a sconvolgere tummies. Wakefield chiedeva se la inverso potrebbe essere vero. Potrebbe "viscere perde" svolgere un ruolo nei problemi di sviluppo? E se sì, potrebbe questi problemi essere alleviata, affrontando l'intestino infiammato? Altri specialisti considerato i bambini autistici come medico incurabile, e nessuna delle attività di Wakefield: era un uomo gut. Ma gli interventi proposti che sembrava funzionare. Tra i circa 200 bambini ha supervisionato, in media quattro volte l'anno ciascuno al Royal Free Hospital, i loro problemi comportamentali sembrava placarsi, anche se non scomparire, come il loro coraggio guarito. "Questi ragazzi sono spesso in estremo dolore, ed è per questo che sono stati urlando o sbattendo la testa sul muro. " In 12 casi che lui e il suo team ha esaminato in dettaglio, i problemi dei bambini intestinale coinciso con prove che suggeriscono che il morbillo è in agguato nella parete intestinale. Data la nota propensione di morbillo a fermarsi nell'intestino e, in casi estremi, per attaccare il cervello, questo potrebbe implicare MMR nell'autismo dei loro figli? E 'stato, per usare un eufemismo, una domanda imbarazzante. Wakefield aveva già sollevato le sopracciglia trattando pazienti tradizionalmente curato da psichiatri, virologi e pediatri di comunità. Uno dei quest'ultimo aveva denunciato in una lettera a un collega nel 1987 su "un chirurgo fanatico chi pensa che MMR è la causa di tutti i problemi del mondo occidentale ". Ora gli altri lo accusano di eccessiva egging l'articolo di Lancet. "Relazioni aneddotiche di un campione di parte", si lamentava. "Ciò non ha alcun posto in una giornale peer-reviewed ". E presto il pelo ha iniziato a volare. Wakefield aveva cucinato le prove, concentrandosi solo su 12 casi. La sua strutture di ricerca sono stati contaminati. Non riusciva a replicare i propri risultati. L'ultimo dei queste accuse è stato abbastanza vero. Per i primi anni, i suoi risultati della ricerca sono stati incoerenti e contraddittorie. Biasima questo sulla tecnologia di misurazione. Lui dice che ha cambiato nel 1999 con Professor John O'Leary e la sua TaqMan rivelatore virale, una macchina abbastanza sensibile per raccogliere minuti tracce di DNA vaccino contro il morbillo in 75 bambini autistici con viscere disordinata. O'Leary ha rifiutato di MMR dito, ma lui ha chiesto "un'indagine ampia e immediata" nel link. La presenza del vaccino contro il morbillo ceppo, in contrapposizione alla "selvaggia", varietà, O'Leary denominato "la pistola fumante". Il Department of Health (DoH) non è stato colpito. Nonostante le osservazioni Wakefield per l'allora capo Medical Officer, Kenneth Calman, sei mesi prima della pubblicazione di questo articolo Lancet 1998, pubblica - i funzionari della sanità sono stati comprensibilmente resistente ad una ipotesi che hanno contestato la loro vaccinazione programma sulla base di un piccolo gruppo di bambini nel nord di Londra. Ma non come resistenti come il aziende farmaceutiche che, come in genere fanno negli ospedali di insegnamento, ha sponsorizzato un grosso pezzo di Ricerca Royal Free's. Tutti, Wakefield e co inclusa, hanno convenuto che gli studi sono necessari ulteriori prima MMR potrebbe essere indicato come causa di autismo. Non tutti, però, era insistendo sul fatto che questi dovrebbero luogo. Nei prossimi tre anni, Wakefield vide il suo finanziamento della ricerca asciugarsi. Egli accusa i suoi capi al Royal Free per scoraggiare i potenziali donatori. Hanno accusato lui di essere "evangelico" e inutilmente spaventare i genitori. Due membri chiave del suo team, Paul Ashwood e Scott Montgomery, si sono trovati con poco da fare, ed ha di nuovi posti, in California e di Stoccolma, da cui sono ha continuato la collaborazione. Non tutti i team di Wakefield erano convinti come lui che MMR è stato il colpevole. Uno dei co-autori del documento del 1998 The Lancet, Simon Murch, docente di gastroenterologia pediatrica presso il Royal Libero, ha recentemente dichiarato la sua convinzione che il vaccino MMR è sicuro in una lettera a The Lancet intitolato "Separazione Speculazione da infiammazione in Autism ". Murch fece la sua mossa alla vigilia della pubblicazione di uno studio, da lui stesso, Wakefield e altri, che mette a confronto il comportamento aggressivo del morbillo nell'intestino di HIV, l'aggiunta di più di carburante per i teorici della cospirazione-view 'che gli scienziati sono collegati con Wakefield essere pressurizzato a ritrattare. Quando è stato chiesto, Murch ha rifiutato di commentare. A differenza di Murch, che ha dormito, Wakefield lasciato il Royal Free Hospital, "perché è diventato sempre più evidente che, se volevamo avere una risposta a questo, abbiamo dovuto lavorare al di fuori di un ambiente in cui ero sempre più coinvolte in lotte personali e l'attrito delle sovvenzioni ", dice. Robert Sawyer nave saltò al tempo stesso di creare un ente di beneficenza, viscerale, che indaga le malattie gut-mediata e sostiene progetti che le teorie di prova di Wakefield. Testa viscerale, e solo, l'ufficio è un armadio convertito scopa nel centro di Bath da cui Sawyer descrive se stesso come running "una scuola virtuale per medici", uno che ha pagato £ 1.8m sovvenzioni al 31 scienziati del laboratorio di tutto il mondo. Le sue fonti di finanziamento sono principalmente piccole fondazioni di pubblica utilità nel Regno Unito e Stati Uniti, istituito per sostenere la ricerca indipendente (non ci sono circa 50.000 nel solo Regno Unito). Viscerale, dice con forza, non avranno soldi da manovelle che credono che tutte le vaccinazioni sono le opere del diavolo. Essi sono attualmente finanziando i lavori sui meccanismi genetici che possono essere pervertito da una maligna presenza virale nell'intestino, e che ha portato il sistema immunitario del corpo di ruotare su se stesso "aberrante di segnalazione". La ricerca del virus, che lo è spento uno whodunnit clinica in cui si Wakefield e ancora vaccino contro il morbillo giù come loro principale sospettato. Quasi tutti coloro che parla su MMR ha una partecipazione definito in esso. La ragione per entrare in tutti questo è semplice: Anita e ho una figlia di 16 mesi, e abbiamo una decisione difficile da prendere. In via di sviluppo come il suo sistema immunitario potranno beneficiare di ottenere tre vaccini in una volta, piuttosto che averli isolati e sparsi su pochi mesi, non è stato adeguatamente spiegato. Dall'altro mano, credo di Wakefield in "interferenza virale" una tendenza per invadere i virus di fare più danni quando sono combinati sembra plausibile. Egli cita tre lavori pubblicati in America e in Giappone tra il 1969 e il 1974, individuando la presenza del dual virus della parotite e morbillo come un fattore che possono rendere il morbillo più virulenta e pericolosa. Il DoH deride questo come un "mito", ma non spiega perché sulla sua pagina web: MMR The Facts. E non è un altro fatto da considerare: il riconoscimento recenti del governo britannico, secondo cui "la guerra del Golfo "sindrome esiste. La maggior parte del personale militare afflitto a credere che fosse causata da molteplici vaccinazioni prima del conflitto del 1991. Il governo non ha confermato pubblicamente, ma questo, Significativamente, quando le truppe britanniche sono state inviate in Iraq quest'anno, i loro colpi non sono state date tutte in una volta. Vaccinazioni multiple non sono il mio forte. Sono di una generazione più vecchia che ci si aspettava, anche incoraggiato, per la cattura del morbillo e parotite nei primi anni di vita e di ottenere su di loro. Il primo Sapevo che avevo sopravvissuto a una malattia mortale è stato quando Edwina Currie, il ministro della Salute che ha introdotto MMR nel 1988, ha rivelato che ci sono stati "la perdita di un bambino di un mese in questo paese" per il morbillo. Che non era assolutamente vero. L'anno prima MMR è entrato, il Public Health Laboratory Service contato sei morti da una segnalati 42.000 casi di morbillo. Tale tasso si è successivamente sceso dal 1 ° nel 7000 a 1 su 10.000. SSPE (panencefalite sclerosante subacuta), in cui distrugge il morbillo cervello in modo simile alla variante CJD, colpisce circa 1 su 8.000 bambini che cattura la malattia prima dell'età di due. Epidemie di morbillo sono indubbiamente cattive: 130 bambini sono morti nel corso degli ultimi grandi focolaio negli Stati Uniti nel 1989. Quando il singolo colpo contro il morbillo è stato introdotto qui nel 1968, è stata sollecitata non tanto come un salvavita, ma come un mezzo per alleviare la pressione sui medici durante le epidemie. La sua popolarità all'inizio relativi ad altri Gli effetti indesiderati che affliggono i malati contro il morbillo, come ad esempio la vista compromessa. Vaccino parotite, dall'altro mano, è stato un difficile vendere. Parotite può causare sterilità negli adulti, ma solo raramente i bambini i danni, e il singolo colpi parotite non ha mai preso piede. Combinare questi due vaccini con il jab rosolia, in precedenza in considerazione solo le ragazze all'età di 12 anni, e offrendo il pacchetto a tutti i bambini a 15 mesi, sembrava da fin dall'inizio per avere più a che fare con la convenienza amministrativa che con la salute pubblica. Nel suo 1988 HMSO Manuale di vaccinazione dei medici, il DoH chiesto una protezione del 95% tasso di per la rosolia e morbillo colpi singoli. Nella sua edizione 1996, post-MMR, la misura di efficacia morbillo immunità era scesa al 90% sotto la soglia di garanzia "immunità di gregge". Ma ormai i dati del DoH del sistema di raccolta non è più riconosciuto colpi unico la compilazione dei singoli documentazione sanitaria. Oggi siamo informati del fatto che MMR è più efficace rispetto ai vaccini singoli, così come unimpeachably salvo. Ma i ministri del governo sono riluttanti ad affrontare la questione nel dettaglio, preferendo per il rilascio blande rassicurazioni come quella del segretario di salute, John Reid, ha il GMTV nel mese di novembre: "E ' inequivocabile che non vi è alcuna prova che MMR è associata all'autismo. " Off the record, però, i media briefers DoH riconoscere che MMR è diventato "troppo politico". Dopo ricezione traballante guida sulle uova avvelenate, malattia della mucca pazza e l'anti-artritici Opren droga, la pubblico i politici non crede più eletti sulle questioni di salute, così i commenti su MMR sono tenuti ad un minimo. David Salisbury ha presieduto tutti i programmi di vaccinazione per gli ultimi 15 anni, e consiglia attualmente il sottosegretario per la salute pubblica, Melanie Johnson. Nessuno dei due avrebbe parlato con me di un successore di MMR, che fu rivelato dalla stampa in 1998, poco prima che la carta Wakefield. Questo è stato MMRV V come la varicella, o la varicella. Il DoH ora nega qualsiasi interesse per questo, forse perché la ricerca sulle MMRV ha dimostrato che non funziona. Un studio in parte finanziato dalla GlaxoSmithKline, pubblicato l'anno scorso l'Università di Melbourne, che si trova che quadruply vaccinati i bambini erano più inclini a soffrire le febbri, subito dopo che quelli MMR data e della varicella separatamente. Peggio, non ha sviluppato una significativa immunità alla varicella dopo 60 giorni. Ma le case farmaceutiche non hanno rinunciato: recenti notizie di stampa raccontano di altri test sul procedimento MMRV a Sheffield. Il DoH dice che «non è a conoscenza di un tale prodotto essere disponibile per l'uso in Gran Bretagna ". La fila di circa MMR deriva in parte da una cronica incertezza su ciò che descrive l'autismo. Un anno dopo che è stato identificato nel 1943 da Leo Kanner in uno studio di 11 profondamente comunicativo, indisciplinati figli, una variante sindrome di Asperger ha proposto una versione meno gravi, in cui poveri competenze sociali sono compensati da una ossessiva attenzione ai dettagli che possono portare ad alti accademico prestazione. Per anni, l'autismo è stato pensato per essere causato da genitori amorevole, e "frigorifero madri "in particolare. Nel 1960 è stato ridefinito come una malattia ereditaria del cervello, e quindi è venuto una distinzione tra il classico autismo congenita e una varietà regressiva acquisito dopo la all'età di due anni. L'autismo è ora denominato un disturbo dello spettro, un catch-all, sindrome i cui sintomi variano da semi - suicida affondi fuori dalle finestre a un ossessione relativamente innocuo, con l'ordine e la routine. Wakefield teorie circa le budella dispersioni sfocatura ulteriori definizioni, mettendo in discussione la visione tradizionale che l'autismo è un problema puramente psichiatrico, e sostenendo che essa può essere trattata con mezzi medici nonché dalle terapie comportamentali. Una cosa che è evidente è che c'è molto di più su di esso oggi. Sappiamo tutti, o sapere di qualcuno con un bambino afflitto. Autori, in particolare Nick Hornby, il cui ex-moglie Virginia utilizzato per essere un fiduciario di viscerale, hanno scritto sulle loro esperienze di genitori. Statistiche ufficiali da il Medical Research Council (MRC) nel 2001 ha rivelato il tasso era schizzato da 1 a 5.000 pro capite di della popolazione nel 1970 a 1 165. Nel 1988, quando MPR è stata introdotta, che era di 1 a 2.200. Che potrebbe essere una coincidenza, e potrebbe essere che, come lo spettro della malattia si è allargato, abbiamo got meglio per identificarla. Ex collega di Wakefield al Royal Free Hospital, il professor Brent Taylor, l'anno scorso ha pubblicato una analisi statistica dei bambini nel nord di Londra da cui risulti che uno autismo epidemia era a buon punto prima di MMR. Poi è stato sottolineato da Wakefield e Montgomery che molti bambini nel sondaggio che è apparso, dalla loro data di nascita, di non aver avuto il colpo triplo ma che ancora sviluppato l'autismo, avrebbe potuto essere inclusi in un ampio "catch-up" MMR campagna destinati a bambini di età superiore nei primi anni 1990. Taylor successivamente riconosciuto in una lettera a The Lancet, ma si distingue dai suoi grandi risultati. In risposta alla mia richiesta di chiarimenti, ha risposto che "l'argomento scientifico sulla MMR e autismo è finita: il vaccino MMR non è coinvolta ". Egli ha esortato il Times Domenica a" fare qualcosa di positivo " per MMR e per i bambini con autismo, invece di "un altro mezzo panagyric cotto [sic] per la spazzatura scienza ". ho sollecitato a spiegare che cosa intendesse per" scienza spazzatura ". Non mail me back. Tale reticenza dal partito filo-MMR non ispira fiducia. Né gli sforzi per individuare alternative cause del forte aumento dei casi di autismo diagnosticato. Il Medical Research Council è stato dato £ 2.75m dal DoH lo scorso anno per finanziare nuove ricerche. Finora, nessuno di quel denaro è stato assegnati, anche se 12 sono i progetti, si dice, "sotto esame". N. dettagli potrebbero essere forniti. Nel frattempo, uno studio a tre anni che la MRC ha commissionato nel 2000 dalla London School of Hygiene & Tropical Medicine non ha ancora pubblicato. Due documenti sono preparata per la pubblicazione, una valutazione l'aumento dell'autismo a partire dal 1988 e guardando possibili collegamenti con un altro MMR. Lo scienziato in carica, il professor Andrew Hall, ha ispezionato i documenti GP di 1.000 bambini diagnosticati come autistici e ha inviato un questionario a 400 genitori. Poiché nessuno dei team di Hall è stato vicino a un bambino autistico, tutto ciò che le relazioni è improbabile che il silenzio Wakefield e il scopers ". It's stats contro caso studi, le mele antiche-versus-arance argomento. Nuovamente. Il giorno in cui i servizi giuridici della Commissione ha annunciato che stava tirando fuori dalla class action MMR, la DoH approvato che, affermando che "questa traccia una linea" con le polemiche. Qualche speranza. Domani, Cinque è prevista per schermo un dramma TV, udire il silenzio, con Hugh Bonneville, come Andrew Wakefield e Juliet Stevenson, come la madre di un bambino autistico lottando per avere ascoltato da un antipatica banda di specialisti altezzoso. Si tratta di una considerazione di parte della storia MMR, in modo partigiano Cinque che ha organizzato un dibattito televisivo in seguito di lasciare la risposta DoH indietro. Al momento della iscritto, non aveva accettato di partecipare. L'impressione più fuorviante data da il dramma è la sua rappresentazione di Wakefield come un solitario galante. Nel mese di ottobre, ho volato a Portland, Oregon, a partecipare a una conferenza organizzata dal gruppo americano di pressione Defeat Autism Now! (Dan!), Dove Wakefield è stato uno dei 23 ricercatori confermati, come tutti gli anti - MMR presentazioni fare a un pubblico di medici e genitori. L'ultimo oratore è stato Rick Rollens, ex segretario del senato dello stato della California, e il padre di un figlio autistico. Ha presentato un torrente di statistiche in dettaglio un aumento 800% nei casi diagnosticati di autismo in quanto California introdotto colpi MMR nel 1979 e li ha resi obbligatori, in linea con una nazionale Clinton decreto nel 1993. Statale per lo sviluppo di servizi dell'Agenzia si trova ora che poco meno della metà dei suoi clienti sono autistici, rispetto al 3% si trattava di pre-MMR. L'epidemia, Rollens detto, è stato minacciando di distruggere fornitura di assistenza nei confronti dell'amministrazione pubblica quasi in fallimento della California. Questa era una presentazione deprimente e tendenziosa. Ma almeno affrontati in quelli che sembravano fatti concreti. Poco dopo il ritorno da Dan!, Ho partecipato a un seminario pubblico a Londra, che ha affrontato la MMR / autismo in questione-struzzo come la moda. E 'stato ospitato dalla società di PR Hill & Knowlton, la cui clienti comprende le tre aziende farmaceutiche che producono il vaccino triplo, ed è stato introdotto da una rivista on-line, a spillo, uno dei cui editorialisti, la zona est di Londra GP Michael Fitzpatrick, ha portato la discussione. Il pubblico era principalmente composto da operatori sanitari, rappresentanti e DoH i tipi di media. Due cose spiccava. Uno era la preoccupazione della riunione che angosce di MMR era stata pubblicizzata dai nostri nemici vecchi mezzi di comunicazione. L'altro era il suo rifiuto di affrontare la prova del fatto che ha suscitato la diffidenza del pubblico, in primo luogo. Per queste persone, l'immunizzazione è stata una dottrina religiosa incontrovertibile. Fitzpatrick smentito la lavoro di Wakefield, la cui ricerca documenti attualmente più numerose proprio di 128 a 0, come una superstizione alla pari con l'astrologia. Quando qualcuno di cui la divergenza di pareri scientifici, il professor Brent Taylor interrotti, ancora una volta annunciando che "il dibattito scientifico è finita". Andrew Wakefield ha alcuna intenzione di nastro fino. Più studi sono in preparazione così, senza dubbio, sono più accuse di cover-up e cospirazioni. Se Wakefield è provato a destra, poi abbiamo avvelenato i nostri figli, avoidably, dal 1998 il suo studio. Se è sbagliato, allora facciamo sentire un po 'comprensibile ASAP prove, in modo che possiamo conoscere i tassi di vaccinazione MMR fino dal 67% nell'area di Londra e sotto 80% in tutto il paese di scongiurare il rischio epidemie di morbillo. E vaccinazioni unica devono essere reintegrato come alternativa a basso costo ai stoccata preoccupante triple. Un prezzo tipico per un privato morbillo stoccata è di £ 150. Dopo aver speso 3 milioni di sterline in una campagna pubblicitaria TV sollecitando la vaccinazione tripla, con un leone si aggirano proteggere i propri giovani che non hanno funzionato corso attuale del DoH è quello di continuare a ignorare Wakefield et al. Una serie di basso profilo del road show di istruzione e sessioni di consulenza in 20 aree del paese con il più basso assorbimento di MMR iniziato in estate. A Londra, la lotta del paese capitale MMR, questi sono stati quasi invisibili. Tale debole difesa dello status quo, e tranciatura di ansie pubblico che potrebbe essere sbagliata ma sono comunque vero e proprio, può essere adatto per le aziende farmaceutiche merlate e la politica del governo in imbarazzo wonks. Ma non sta per mettere a tacere i nemici delle vaccinazioni multiple, né intende fare molto bene per la salute di nessuno. |
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#2
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Ho notato in questo articolo che preferisce 'casi di studio' a 'statistiche'. -- Douglas Clark, Bath, Somerset, in Inghilterra .... Lynx: Poesia da Bath ...... ... http://www.dgdclynx.plus.com/lynx.html |
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#3
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"John" <whaleto@btinternet.com> ha scritto nel messaggio news: 1ad65102.0312141457.1679f6cd @ posting.google.com... > http://www.timesonline.co.uk/article...931673, 00.html > > La Domenica Times Magazine > > 14 dicembre 2003 > > MMR RIP? RELAZIONE CON ROBERT Sandall una congiura del silenzio o allarmismo paranoico? È il MMR > Vaccino una causa di autismo No. Diversi studi hanno * non * è in grado di dimostrare che l'autismo è causato da MMR. Ci sono molte prove che indicano che il vaccino MMR non causa l'autismo. > O è un programma fondamentale della salute compromessa da questo maverick medica? Si tratta di un programma essenziale di salute che ha quasi eliminato il morbillo, la parotite e la rosolia, la malattia negli Stati Uniti e molti altri paesi. Ha salvato migliaia di vite. Jeff (...) |
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