PDA
















Mistenke en medarbeider løyet på cv og fare for pasientomsorg

Se full versjon: Mistenke en medarbeider løyet på cv og fare for pasientomsorg




Doctor Tofu
  
Dette kommer til å bli et langt innlegg, og jeg er lei for det.
Jeg skal oppsummere mine spørsmål på forhånd, og hvis du er så
tilbøyelig til å lese resten av denne jeg setter pris på det
og noen råd du folk måtte ha. Den ultimate spørsmålet jeg
har, er: hvem har lov til å sjekke referanser på en ansatts
CV og hvor er grensen mellom privatliv og bakgrunn
sjekker trukket? Hva kan jeg gjøre for å beskytte meg selv og
andre kliniske personalet i det tilfelle at en inkompetent personale
medlem faktisk skader en pasient (vi jobber i helsevesenet,
selvsagt)?

Bakgrunnen: Jeg er en lege som arbeider ved en høyskole
student health center. For det meste ting går glatt
men det er ganger at det kan bli veldig travelt til poenget
som ekstra hender trengs for å lede blod, Triage
pasienter, starte IV's osv. fjor en klinikk manager var
ansatt som administrator for å hjelpe håndtere planlegging
spørsmål, og også å hjelpe til klinisk, og vi (den kliniske
ansatte) håpet at leie vil være en sykepleier
utøver slik at denne personen kunne Triage
(og behandle selv) pasienter når avtaler er ikke lenger
tilgjengelig, gi allergi injeksjoner, legge pasienter på rommene,
start IV's - ganske mye som en knekt av alle handler når ting
Get Crazy opptatt til å absorbere ekstra arbeid.

Dessverre ble en sykepleier utøveren ikke ansatt (for
hvilken grunn - lønn krav muligens). Denne personen
har en bachelorgrad i sykepleie, men vi trodde - ok, en god sykepleier
skal kunne gjøre det meste av det vi hadde håpet (selv om hun
ville ikke kunne behandle * * en syk pasient siden hun ikke er
en kliniker som NP ville være. I beste hun måtte
avgjøre hvem som trenger å bli sett på nå kontra senere). Hun syntes
å bli overveldet av alle arbeidsoppgaver i begynnelsen, men jeg
tenkte at det bare var voksesmerter, og at
hun ville forbedre.

Etter 8 måneder ble det tydelig for meg at hun ikke ville.
For en, tross sine krav til meg at hun jobbet for en
ambulanse firma, jobbet i en hjertestans intensivavdelingen,
og at hun har en bachelorgrad i sykepleie, har hun hatt en masse
problemer tegning blod og starter IV's. Andre sykepleiere i
klinikken har gjentatte ganger tilbudt å hjelpe henne med ferdigheter
i disse og andre områder og hun alltid gir en unnskyldning
at hun trenger å jobbe med planen, er å jobbe med dette
eller som - alt for å unngå faktisk arbeider på hennes ferdigheter
det virker. Hun hadde mistriaged minst 2 pasienter (en var
min, var en annen sykepleier utøverens) og sendes
dem hjem når de burde vært sett med en gang. Og
hun synes å ha noen konseptet med steril teknikk når
catheterizing pasienter. Enda verre, rutinemessige oppgaver som hun
bør vite hvordan du gjør nå bare i kraft av å arbeide her
for 8 måneder (som hvordan å kontrollere om datamaskinen er tidsplaner)
hun kan ikke huske hvordan å gjøre dem.

Jeg (og flere andre sykepleiere og sykepleier utøvere) har
tatt våre bekymringer til våre nærmeste overordnede (den øverste
lege) som igjen har tatt det til direktør
student helse. Sykepleierne tok også sine bekymringer til
direktør rett før overlege gjorde (siden
direktør er sykepleier også) og de fikk beskjed om å hovedsakelig
undervise klinikken manager de nødvendige ferdigheter og hjelpe henne ut
(ja, er klinikken manager skal være sykepleie
ansattes veileder og selv om de er ment å lære henne
sykepleie ferdigheter at hun skal allerede ha). The senior
lege og medisinsk direktør også kan ha møtt med
klinikk manager skjønt jeg vet ikke hva som ble diskutert. Den, det
effekt på resultatene hennes har vært ikke-eksisterende i min
opinion. Jeg har tilbudt å hjelpe henne på noen måte - spesielt
med Triage og pasientens vurdering, men etter en halv -
hearted møte hvor jeg tror ikke hun hørte et ord jeg sa,
hennes innsats for å forbedre har fordampet. Siden en av hennes
unnskyldninger for sin dårlige resultater har vært at folk
har ikke hjulpet henne med sitt arbeid og ikke har vist henne hvor
å gjøre ting, sendte jeg henne en followup e skisserte min
stilling til hva hun trenger for å forbedre på, ga enkelte
råd om hvordan vi kan forbedre, og lovte min hjelp. Jeg vet ikke
tror hun har fulgt alle som råd, men i hvert fall jeg
har en skriftlig oversikt over tilbud til hjelp og hvordan hun kan
forbedre noen av sine ferdigheter slik at unnskyldningen er død (håper jeg).

Siden jeg ikke kan se denne kvinnen hele tiden å gjøre
sikker på at hun ikke gjør noen dårlig feil jeg er ganske sikker
at en pasient skal bli rammet av henne, og jeg ønsker ikke
å godta skylden for henne. Og jeg vil ikke at hun skal kunne
å klandre noen av de gode sykepleiere som vi har. Det eneste
som holder ting rimelig sikker er relativt lav
acuity nivå av vår pasientpopulasjon. Virkelig syke pasienter
kommer sjelden, men det kan skje. Jeg har anbefalt at
sykepleiere holde en skriftlig oversikt over når de tilbyr å hjelpe henne
med en viss ferdighet (om hun aksepterer eller hevder å være
også opptatt) og tegnet og tid / dato det hver gang. Denne måten kan vi
kan vise at de gjorde alt for å hjelpe denne
kvinne og hun bare ikke godta det. Er det en bedre måte
å gjøre dette? Noen måte å få et tidsstempel av noe slag på
posten slik at de ikke vil bli beskyldt for å bruke falsk det senere? Det
ikke nødvendigvis trenger å være juridisk tillatt (skjønt det
ville være stor), bare noe mer troverdig enn en
skrevet stykke papir. [Les mer snodig, ordet til oss fra
klinikken direktør er at hennes stilling er "bare 10-15%
kliniske "slik at hennes kliniske ferdigheter manglene er ikke alle som
alvorlige (!)].

Hennes kompetanse ikke samsvarer med henne rapportert bakgrunn
det er derfor jeg ønsker å be min veileder for
tillatelse til å se på henne igjen og gjør en bakgrunn sjekk
på hennes tidligere arbeid. Jeg er sikker på at hun
løy / overdrevet sitt ferdighetsnivå. Hvis det er sant og jeg kan
viser at til klinikken regissør, kan jeg ikke se hvordan ting
men umiddelbar avslutning ville bli resultatet (men kanskje
Jeg er bare å være naiv om det). Likevel, jeg er så målløs
Diane mangel på medisinsk kunnskap som jeg føler jeg må gjøre
Noe å holde pasientene trygge. [BTW - det er ingen
nepotisme eller cronyism involvert her. Hun kommer fra en annen
staten langt unna, og var ikke venner med klinikken direktør
før for å få jobben. Min universitet ble akkurat som
heldig]. Og jeg sikker på at ikke ønsker å være syndebukk her.

Noen har råd til å prøve å 'out' henne til klinikken
direktør eller fange hennes mangel på motivasjon for å forbedre? Og
å beskytte oss fra skylden for hennes feil?

Gerald Clough
  
Doctor Tofu skrev:

> Dette kommer til å bli et langt innlegg, og jeg er lei for det.
> Jeg skal oppsummere mine spørsmål på forhånd, og hvis du er så
> Tilbøyelig til å lese resten av denne jeg setter pris på det
> Og noen råd du folk måtte ha. Den ultimate spørsmålet
> Jeg har, er: hvem har lov til å sjekke referanser på en
> Ansattes CV og der er linjen mellom personvern
> Og bakgrunnen sjekker trukket? Hva kan jeg gjøre for å beskytte
> Meg og de andre kliniske personalet i tilfelle at en
> Inkompetent medarbeider faktisk skader en pasient (vi jobber
> I helsevesen, selvsagt)?
<snip>
> Alle som har noen råd å prøve å 'out' henne til klinikken
> Direktør eller fange hennes mangel på motivasjon for å forbedre? Og
> Å beskytte oss fra skylden for hennes feil?
>

Har din statens lover krever en passende sertifisering
eller lisens til å gjøre invasive prosedyrer? Hun kan ha vært en
dispatcher for EMS eller vært målinger på en overføring enhet der
no ALS ble gjort og en menighet kontorist på et ICU. Staten EMS
myndighet i den andre staten skal kunne gi
sertifisering historie. (Noen stater stole på USDOT
sertifiseringer, men at historien skal også være tilgjengelig.)
Sykepleieren lisensstatusen myndighet skal kunne forsyne
lisensstatusen historie, om noen.

Hun utfører invasive omsorg under slags lege
medisinsk retning. Er det deg, når du er på vakt? I min
erfaring (20 + år lisensiert Paramedic i Texas), synes det
til meg at når du setter noen til å utføre omsorg, er du på
kroken. Jeg mistenker at dreier jobben over til noen
som du sikkert har evnen til å gjøre det er avskaffelse eller
noe sånt som det.

Du har min sympati. Vi begge vet at boob who's
gi alergy skudd og starter IV sannsynligvis ikke ville
gjenkjenne eller responde skikkelig til anafylaksi og er ikke
trolig dobbelt sjekke med lables. Og noen med
åpenbart begrenset eller ikke eksisterende klinisk erfaring er
særlig farlig gjør Triage i et miljø der
alvorlige ting ikke er forventet, siden hun ikke vil bli stilt opp
å fange den virkelige kriser. Jeg håper de heller vil ha deg
enn henne, i tilfelle du må ta det på spissen.
--
Gerald Clough "Ingenting har noen verdi,
med mindre du vet du kan gi det opp. "

J. Arlen Pruitt
  
> Hennes ferdigheter ikke korrelerer med henne rapportert bakgrunn
> Det er derfor jeg ønsker å be min veileder for
> Tillatelse til å se på henne igjen og gjør en bakgrunn sjekk
> På hennes tidligere arbeid. Jeg er sikker på at hun
> Løy / overdrevet sitt ferdighetsnivå. Hvis det er sant og jeg
> Kan vise at til klinikken regissør, kan jeg ikke se hvordan
> Alt annet enn umiddelbar oppsigelse vil bli resultatet
> (Men kanskje jeg bare å være naiv om det). Likevel, jeg
> Så målløs av Diane mangel på medisinsk kunnskap som jeg
> Føler jeg må gjøre noe for å holde pasientene trygge. [BTW --
> Det er ingen nepotisme eller cronyism involvert her. Hun kommer
> Fra en annen stat langt unna, og var ikke venner med
> Klinikk direktør før for å få jobben. Min
> Universitet akkurat det heldig]. Og jeg sikker på ikke vil
> Være syndebukk her.
>
> Alle som har noen råd å prøve å 'out' henne til klinikken
> Direktør eller fange hennes mangel på motivasjon for å forbedre? Og
> Å beskytte oss fra skylden for hennes feil?

Som lege bør du huske at du er slutt
ansvarlig for pleie av pasienter. Jeg kan fortelle deg
at din situasjon høres rart på meg selv siden du
har ikke tatt noen positiv handling allerede. Jeg har sett
mange leger instruerer helsepersonell at "så og så"
er å aldri røre en pasient, institutt fagfellevurdering, eller i
noen tilfeller kreve at en bestemt sykepleier få sparken. Mens jeg
vet ikke hvordan ting fungerer der du er, hvis sjef
personalet bryr seg ikke om resultatene av sykepleiere, du
er i en masse trøbbel.

Mitt råd er komme opp i risikostyring akkurat nå
og fortelle dem hva som skjer, gjør ikke deres problem
yours ved å gjøre bakgrunnen sjekker. Du vil sannsynligvis kunne
å kaste rundt et mye mer vekt enn du synes å
tilsi. Du vil kanskje også ringe ditt forsikringsselskap,
spesielt hvis ingen i klinikken din lytter til deg.
Husk at du er allerede syndebukk fordi
mennesker hun er skruen opp på er dine pasienter, ikke hennes.
Sørg for at du dokumentere alle feil for peer review (bruk
egnede skjemaer), og gå til selve anmeldelsen og ikke
sukker frakk noe. Hvis klinikken ikke handling,
vurdere å sende inn en klage til pleie-styret. Du kan
nødt til å gå ut av en lem og ta et standpunkt mot henne, men
din sykepleiere er problemet. Hvis denne personen egentlig er
inkompetent, trenger du ikke vil vente til hun messes opp en
blodtrykk lesing, og du får en malpractice sort fra
forskrivning en rutine prevensjon metoden.

Dan Evans
  
På lør 22 mai 2004 10:41:03 -0400, drtofu66@yahoo.com (Doctor Tofu)
wrote:

> Hennes ferdigheter ikke korrelerer med henne rapportert bakgrunn
> det er derfor jeg ønsker å be min veileder for
> tillatelse til å se på henne igjen og gjør en bakgrunn sjekk
> på hennes tidligere arbeid.

Du har ikke bare rett, men plikten til å fortelle din
overordnede om dine mistanker om du tror at hennes
"ferdigheter" er fare pasienter.

Og du kan fokusere på feil problemet. Problemet
kan ha noe å gjøre med gjenoppta henne, men ganske enkelt at
hun er inkompetent.

I alle tilfelle bør du snakke med din overordnede
umiddelbart.

* Dan Evans * Forfatter av skatteloven protester FAQ * http://evans- (http://evans-/)
legal.com / dan / tpfaq.html

Automatic Translations (Powered by Powered by Google):
BulgarianCroatianCzechDanishDutchEnglishFinnishFrenchGermanItalianJapaneseKoreanNorwegianPolishPortugueseSpanishSwedish
Translated to other languages supported by vBET Translator 3.2.2