Doutor Tofu
Este vai ser um longo post e peço desculpa por isso.
Eu vou resumir as minhas perguntas na frente e se você é tão
inclinado para ler o restante do presente que eu realmente aprecio isso
e qualquer sugestão que gente possa ter. A pergunta final I
tenho é: quem está autorizado a buscar referências em um trabalhador
currículo e onde está a linha entre a vida privada e plano de fundo
verificação de tirar? O que posso fazer para me proteger e
corpo clínico de outros, no caso de um pessoal incompetente
membro realmente prejudica um doente (que trabalhamos em saúde,
obviamente)?
O pano de fundo: Eu sou um médico que trabalha em um colégio
centro de saúde do estudante. Para a maior parte as coisas correram bem
mas há momentos em que pode se tornar muito ocupados para o ponto
que as mãos extras são necessários para ajudar a extrair o sangue, a triagem
pacientes, iniciar IV, etc No ano passado, um gerente da clínica foi
contratado como um administrador para ajudar a lidar com agendamento
questões e também para ajudar clinicamente; nós (os clínicos
funcionários) estavam esperando que a locação seria uma enfermeira
praticante para que essa pessoa seria capaz de triagem
(e tratar, mesmo) dos pacientes quando nomeações não são mais
disponíveis, dar injeções de alergia, colocar pacientes nos quartos,
IV's iniciar - muito bem ser um pau para toda obra quando as coisas
Get Busy louco para absorver o trabalho extra.
Infelizmente, uma enfermeira não foi contratado (por
qualquer razão - exigências salariais eventualmente). Esta pessoa
é bacharel em enfermagem, mas nós pensamos - ok, uma boa enfermeira
deve ser capaz de fazer mais do que esperávamos (embora ela
não seria capaz de tratar * * um paciente doente desde que ela não é
um clínico como um NP seria. Na melhor das hipóteses, ela teria de
determinar o que precisa ser visto agora contra mais tarde). Ela parecia
ser oprimido com todos os deveres do trabalho na primeira, mas eu
pensei que era apenas dores de crescimento e que
ela iria melhorar.
Após 8 meses, tornou-se evidente para mim que ela não iria.
Por um lado, apesar de suas reivindicações para mim que ela trabalhou para uma
empresa de ambulâncias, trabalhou em uma unidade de cuidados intensivos cardíaca,
e que ela é bacharel em enfermagem, ela tinha um monte de
sangue problemas de desenho e de partida IV. Outros enfermeiros no
clínica têm repetidamente oferecido para ajudá-la com suas habilidades
nestas e em outras áreas e, invariavelmente, ela dá uma desculpa
que ela precisa para trabalhar no horário, tem que trabalhar sobre este
ou que - qualquer coisa para evitar que trabalha actualmente em suas habilidades
parece. Ela tinha mistriaged pelo menos 2 pacientes (uma era
mina, outra era outra enfermeira) e enviada
-los para casa, quando deveriam ter sido visto imediatamente. E
ela parece ter qualquer noção de técnica estéril, quando
catheterizing pacientes. Pior ainda, as tarefas de rotina que ela
deve saber como fazer por agora apenas em virtude de trabalhar aqui
por 8 meses (como forma de verificar o computador para horários)
ela não consegue se lembrar de como fazê-las.
Eu (e vários outros enfermeiros e técnicos de enfermagem) têm
tomadas as nossas preocupações para o nosso supervisor imediato (o idoso
médico), que por sua vez, levou-o ao diretor do
saúde do estudante. As enfermeiras também teve as suas preocupações para o
directamente perante o diretor médico sênior fez (desde o
diretor é uma enfermeira também) e eles disseram para essencialmente
o gerente da clínica ensinar as habilidades necessárias e ajudá-la
(sim, o gerente da clínica é suposto ser de enfermagem
supervisor do pessoal e eles ainda são supostamente para lhe ensinar
competências de enfermagem que ela já deveria ter). Os altos
médico e diretor médico também pode ter se reuniu com o
gerente da clínica que eu não sei o que foi discutido. O
efeito sobre o seu desempenho tem sido inexistente na minha
parecer. Eu ofereci para ajudá-la de qualquer maneira - especialmente
com a triagem e avaliação do paciente, mas depois de uma meia -
reunião coração onde eu não acho que ela ouviu uma palavra do que eu disse,
seus esforços para melhorar a ter evaporado. Uma vez que um de seus
desculpas por seu mau desempenho foi que as pessoas
não ajudou com seu trabalho e não ter demonstrado a ela como
de fazer as coisas, me mandou um e-mail followup delineando meu
posição sobre o que ela precisa para melhorar, deu alguns específicos
conselhos sobre como melhorar, e prometeu a minha ajuda. Eu não
acredito que ela tenha seguido qualquer um que o conselho, mas pelo menos eu
ter um registo escrito de oferecer a ajuda e como ela pode
melhorar algumas das suas habilidades de modo que desculpa é morto (espero).
Como não posso estar vendo essa mulher todo o tempo para fazer
certeza de que ela não cometer erros ruim eu estou razoavelmente certo
que um paciente vai ser ferido por ela e eu não quero
a aceitar a culpa para ela. E eu não quero que ela seja capaz
a culpa de qualquer das enfermeiras boas que temos. A única coisa
que mantém as coisas razoavelmente seguro é relativamente baixo
nível de acuidade da nossa população de pacientes. Pacientes realmente doente
vêm raramente mas pode acontecer. Eu tenho recomendado que o
enfermeiros manter um registo escrito de quando eles oferecem para ajudá-la
com uma certa habilidade (se ela aceita ou pretende ser
muito ocupado) e assinatura e data / hora é hora cada um. Dessa maneira nós
pode demonstrar que todos os esforços para ajudar este
mulher e ela simplesmente não a aceitam. Existe uma maneira melhor
para fazer isso? Qualquer forma de obter um tempo de algum tipo de selo sobre a
registro de modo que não será acusado de fingir mais tarde? Ele
não tem necessariamente de ser legalmente aceites (embora isso
seria ótimo), apenas algo mais crível do que um
pedaço de papel escrito. [Mais curiosamente, a palavra para nós,
o diretor da clínica é que sua posição é "apenas 10-15%
clínica "assim que sua habilidade clínica deficiências não são todas que
(!)]. grave
Suas habilidades não se correlacionam com ela relatou fundo
é por isso que eu gostaria de pedir ao meu supervisor para
permissão para olhar seu currículo e fazer uma verificação de antecedentes
em seu emprego anterior. Estou certo de que ela
Lied / exagerado seu nível de habilidade. Se isso é verdade e eu posso
mostram que a diretora da clínica, não vejo como qualquer coisa
mas rescisão imediata seria o resultado (mas talvez
Eu só estou sendo ingênuo sobre isso). Ainda assim, estou tão aturdido
Diane por falta de conhecimento médico que eu sinto que devo fazer
Algo para se manter meus pacientes segura. [BTW - não há
nepotismo ou favoritismo envolvido aqui. Ela vem de outro
estado longe e não era amigo do diretor da clínica
antes, a fim de conseguir o emprego. Minha universidade só tenho que
sorte]. E tenho certeza que não quer ser o bode expiatório aqui.
Alguém tem algum conselho para tentar 'fora' dela para a clínica
diretor ou capturar sua falta de motivação para melhorar? E
para nos proteger de culpa por seus erros?
Eu vou resumir as minhas perguntas na frente e se você é tão
inclinado para ler o restante do presente que eu realmente aprecio isso
e qualquer sugestão que gente possa ter. A pergunta final I
tenho é: quem está autorizado a buscar referências em um trabalhador
currículo e onde está a linha entre a vida privada e plano de fundo
verificação de tirar? O que posso fazer para me proteger e
corpo clínico de outros, no caso de um pessoal incompetente
membro realmente prejudica um doente (que trabalhamos em saúde,
obviamente)?
O pano de fundo: Eu sou um médico que trabalha em um colégio
centro de saúde do estudante. Para a maior parte as coisas correram bem
mas há momentos em que pode se tornar muito ocupados para o ponto
que as mãos extras são necessários para ajudar a extrair o sangue, a triagem
pacientes, iniciar IV, etc No ano passado, um gerente da clínica foi
contratado como um administrador para ajudar a lidar com agendamento
questões e também para ajudar clinicamente; nós (os clínicos
funcionários) estavam esperando que a locação seria uma enfermeira
praticante para que essa pessoa seria capaz de triagem
(e tratar, mesmo) dos pacientes quando nomeações não são mais
disponíveis, dar injeções de alergia, colocar pacientes nos quartos,
IV's iniciar - muito bem ser um pau para toda obra quando as coisas
Get Busy louco para absorver o trabalho extra.
Infelizmente, uma enfermeira não foi contratado (por
qualquer razão - exigências salariais eventualmente). Esta pessoa
é bacharel em enfermagem, mas nós pensamos - ok, uma boa enfermeira
deve ser capaz de fazer mais do que esperávamos (embora ela
não seria capaz de tratar * * um paciente doente desde que ela não é
um clínico como um NP seria. Na melhor das hipóteses, ela teria de
determinar o que precisa ser visto agora contra mais tarde). Ela parecia
ser oprimido com todos os deveres do trabalho na primeira, mas eu
pensei que era apenas dores de crescimento e que
ela iria melhorar.
Após 8 meses, tornou-se evidente para mim que ela não iria.
Por um lado, apesar de suas reivindicações para mim que ela trabalhou para uma
empresa de ambulâncias, trabalhou em uma unidade de cuidados intensivos cardíaca,
e que ela é bacharel em enfermagem, ela tinha um monte de
sangue problemas de desenho e de partida IV. Outros enfermeiros no
clínica têm repetidamente oferecido para ajudá-la com suas habilidades
nestas e em outras áreas e, invariavelmente, ela dá uma desculpa
que ela precisa para trabalhar no horário, tem que trabalhar sobre este
ou que - qualquer coisa para evitar que trabalha actualmente em suas habilidades
parece. Ela tinha mistriaged pelo menos 2 pacientes (uma era
mina, outra era outra enfermeira) e enviada
-los para casa, quando deveriam ter sido visto imediatamente. E
ela parece ter qualquer noção de técnica estéril, quando
catheterizing pacientes. Pior ainda, as tarefas de rotina que ela
deve saber como fazer por agora apenas em virtude de trabalhar aqui
por 8 meses (como forma de verificar o computador para horários)
ela não consegue se lembrar de como fazê-las.
Eu (e vários outros enfermeiros e técnicos de enfermagem) têm
tomadas as nossas preocupações para o nosso supervisor imediato (o idoso
médico), que por sua vez, levou-o ao diretor do
saúde do estudante. As enfermeiras também teve as suas preocupações para o
directamente perante o diretor médico sênior fez (desde o
diretor é uma enfermeira também) e eles disseram para essencialmente
o gerente da clínica ensinar as habilidades necessárias e ajudá-la
(sim, o gerente da clínica é suposto ser de enfermagem
supervisor do pessoal e eles ainda são supostamente para lhe ensinar
competências de enfermagem que ela já deveria ter). Os altos
médico e diretor médico também pode ter se reuniu com o
gerente da clínica que eu não sei o que foi discutido. O
efeito sobre o seu desempenho tem sido inexistente na minha
parecer. Eu ofereci para ajudá-la de qualquer maneira - especialmente
com a triagem e avaliação do paciente, mas depois de uma meia -
reunião coração onde eu não acho que ela ouviu uma palavra do que eu disse,
seus esforços para melhorar a ter evaporado. Uma vez que um de seus
desculpas por seu mau desempenho foi que as pessoas
não ajudou com seu trabalho e não ter demonstrado a ela como
de fazer as coisas, me mandou um e-mail followup delineando meu
posição sobre o que ela precisa para melhorar, deu alguns específicos
conselhos sobre como melhorar, e prometeu a minha ajuda. Eu não
acredito que ela tenha seguido qualquer um que o conselho, mas pelo menos eu
ter um registo escrito de oferecer a ajuda e como ela pode
melhorar algumas das suas habilidades de modo que desculpa é morto (espero).
Como não posso estar vendo essa mulher todo o tempo para fazer
certeza de que ela não cometer erros ruim eu estou razoavelmente certo
que um paciente vai ser ferido por ela e eu não quero
a aceitar a culpa para ela. E eu não quero que ela seja capaz
a culpa de qualquer das enfermeiras boas que temos. A única coisa
que mantém as coisas razoavelmente seguro é relativamente baixo
nível de acuidade da nossa população de pacientes. Pacientes realmente doente
vêm raramente mas pode acontecer. Eu tenho recomendado que o
enfermeiros manter um registo escrito de quando eles oferecem para ajudá-la
com uma certa habilidade (se ela aceita ou pretende ser
muito ocupado) e assinatura e data / hora é hora cada um. Dessa maneira nós
pode demonstrar que todos os esforços para ajudar este
mulher e ela simplesmente não a aceitam. Existe uma maneira melhor
para fazer isso? Qualquer forma de obter um tempo de algum tipo de selo sobre a
registro de modo que não será acusado de fingir mais tarde? Ele
não tem necessariamente de ser legalmente aceites (embora isso
seria ótimo), apenas algo mais crível do que um
pedaço de papel escrito. [Mais curiosamente, a palavra para nós,
o diretor da clínica é que sua posição é "apenas 10-15%
clínica "assim que sua habilidade clínica deficiências não são todas que
(!)]. grave
Suas habilidades não se correlacionam com ela relatou fundo
é por isso que eu gostaria de pedir ao meu supervisor para
permissão para olhar seu currículo e fazer uma verificação de antecedentes
em seu emprego anterior. Estou certo de que ela
Lied / exagerado seu nível de habilidade. Se isso é verdade e eu posso
mostram que a diretora da clínica, não vejo como qualquer coisa
mas rescisão imediata seria o resultado (mas talvez
Eu só estou sendo ingênuo sobre isso). Ainda assim, estou tão aturdido
Diane por falta de conhecimento médico que eu sinto que devo fazer
Algo para se manter meus pacientes segura. [BTW - não há
nepotismo ou favoritismo envolvido aqui. Ela vem de outro
estado longe e não era amigo do diretor da clínica
antes, a fim de conseguir o emprego. Minha universidade só tenho que
sorte]. E tenho certeza que não quer ser o bode expiatório aqui.
Alguém tem algum conselho para tentar 'fora' dela para a clínica
diretor ou capturar sua falta de motivação para melhorar? E
para nos proteger de culpa por seus erros?
















