|
#1
| |||
| |||
http://www.timesonline.co.uk/article...931673, 00.html The Sunday Times Magazine December 14, 2003 MMR RIP? RAPPORT FRÅN ROBERT SANDALL en konspiration av tystnad eller paranoida skrämselpropaganda? Är MMR vaccin orsaka autism eller är det en viktig hälsoprogram försämras till följd av medicinska ensamvarg? I mars sju mentalt störda brittiska barn och en eskort av föräldrar, vårdare, två läkare och tre jurister flög till Detroit, Michigan, en medicinsk test som hade nekats dem i Storbritannien. Förfarandet, ett ryggmärgsprov för att extrahera prover av cerebral spinal fluid (CSF), är obekväma och kräver narkosmedel men det görs rutinmässigt i avancerad västra länder i behandlingen av många kroniska sjukdomar, såsom leukemi. I de fall dessa barn, som alla var utsatta för anfall samt en rad egna skada upptåg, en analys av vätska som badar hjärnan hade separat rekommenderas av två neurologer. Under loppet av ett år, de 246 privata och NHS sjukhus i Storbritannien utrustning för att utföra CSF kranar hade avböjt att röra dem, oftast på grund av att testet uppgick till människa experiment, inte behandling. I november 2002 ett sjukhus kort instämde innan sätta ärendet innan dess etiska kommitté, som beslutade fyra månader senare inte fortsätta i samma Orsak: barnen används som försökskaniner. Det var en diskutabel punkt. Innan en sjukdom kan behandlas, måste det vara helt klarlagt, och Roten till dessa barns problem hade inte påvisats. Vid tiden ett sjukhus utanför Detroit godkände dem i mars, var deras föräldrar och rådgivare oroande att testerna skulle aldrig rum. De var visat nästan rätt. På kvällen innan barnen kom till sjukhuset, advokater för GlaxoSmithKline (GSK), Merck och Aventis Pasteur MSD, tillverkare av TMM trippel vaccin som har använts i Storbritannien sedan 1988, kontaktade en High Court domare i London för ett föreläggande för att förhindra GSR kranar fortskrider. Två av dessa kombination jabs hade ifrågasatts tidigare: Pluserix, av Smith Kline (pre-Glaxo), och Aventis Pasteur Immravax drogs tillbaka 1992 efter "urabe" stam av parotitvirus används i dem ansågs ansvarig för en hjärnhinneinflammation utbrott av hälsovårdsmyndigheterna i Kanada. Att stammen ersattes och MMR II, patenterad av Merck men licensieras till GSK blev triple jab oftast erbjuds i Storbritannien. Nu möjligt olämpligt uppträdande av mässling komponenten i fråga. Läkemedelsföretagen ville ha en fördröjning eftersom deras medicinska företrädare behövde närvarande vid förfarandet, men kunde inte komma till Port Huron, Michigan, i tid. Föreläggandet, Men nekades. Barnen var kärande i en "class action" laglig talar för att ett ärende lanserades gemensamt av offer med samma grund. Om projektet lyckas, skulle det validera fordringar 1.300 andra brittiska familjer och utlösa internationella Skadestånd som skulle top 1 biljon dollar. Den föreslagna prov, leta efter spår av mässling-vaccin virus i barnens CSF, kunde styrka att det kan passera från tarmen är fodret till hjärnan, där mässling har visats påverka hjärnans processer. Detta är en av de mest omstridda frågorna i raden om vad, om något, ger på en sjukdom beskrivits, men inte är allmänt accepterat som "autistisk enterokolit". I Storbritannien var villkoret först identifierades av Dr Andrew Wakefield, men forskare i Japan, Norge, Irland och USA (inklusive Buie, Winter och Kushak, baserad på Harvard) har också publicerad forskning som stöder en länk mellan tarmsjukdom och autism. Teorin att en felaktig eller "läcker" gut sänder delvis smält mat i form av opioid föreningar som kallas peptider upp till hjärnan är en av de mindre kontroversiella aspekterna av hypotes under utredning. Vare mässlingvaccin är det som ger upphov till tarmen sjukdomen i Först och främst är det biljoner dollar fråga. Hittills har beloppet Wakefield et al upptäckter inte uppfyllt de stränga medicinsk standard att fastställa orsakssamband. Allt detta pekar på är en "association". Men betydelsen av spinal-vätskan länken var förstås väl av de tilltalade i grupptalan. Mercks QC hade nyligen hänskjuts till den domstol som "ett betydande resultat när försöker en fråga om huruvida MPR-vaccin orsakar autism ". Tiden inte räckte till för käranden. Deras talan finansieras av rättstjänsten Kommissionen (LSC), en efterföljare till Legal Aid Board, som hade satt en juli tidsfrist för inlämning av expert medicinska bevis, varefter medlen skulle ses över. Att ha förlorat ett år försöker få GSR prov i Storbritannien, hade de nu att flyga syv svårt autistisk, ibland våldsamma barn av vilka de flesta hade aldrig varit i ett plan innan halvvägs runt jorden. Ett annat bud som svarandena att säkra ett föreläggande, denna gång i USA, också misslyckats. Då sjukhus uppmanade den brittiske part i Detroit att avboka sin utnämning. Även lumbala pekningar på autistiska barn är vanligt i USA, detta parti, Lansing sjukhuset nu kände utgjorde obefogade mänskliga experiment. Men barnlägret haft en hemlig reservplan. De hade gjort ett avtal med en annan sjukhus i Port Huron, två timmar längs stranden av Lake Michigan, och den här gången, trots ytterligare förhalningstaktik från advokater i London gick GSR kranar framåt. En av de sju barnen reagerade dåligt på anestesi och kunde inte testas, de övriga sex var bra. Nu partiet och vätska proverna skulle flugit hem för analys. Det var våldsamt tumult på bussen som bedövningsmedlet bar off: ett barn försökte stänga fordon i rörelse genom bakdörren, medan En annan var fastspända med sin mor i toaletten. På flygplatsen, behållaren av kolsyreis redovisade GSR ansågs för stor för att medföras som handbagage, och en annan business-class sätet måste anskaffas för det. Efter KLM flygningen hade ombord, fem amerikanska tulltjänstemän kom att ta jurister och läkare av planet enda passagerare som de grips för separat, 30 minuter bandade intervjuer. De tillfrågades inte några frågor om säkerheten för passagerarna och deras stora behållare: frågan var anledningen till att barnen inte hade testats tillbaka i Storbritannien. I transit på flygplatsen Schiphol i Amsterdam, De valdes ut igen för fler förhör. Vid det här laget var flera trötta hjärnor underblåser deras paranoia som dessa insatser kan, bara kanske, har iscensatt att försena leverans av proverna så att de kan förstöra. Så när virolog i partiet, Colin Fink, fick dem tillbaka till sitt privata labb, Micropathology, i Coventry, tog den ovanliga försiktighetsåtgärd att placera en beväpnad vakt utanför natten. Nästa dag GSR proverna var couriered till slutdestinationen: Professor John O'Leary's laboratorium vid Trinity College i Dublin, en anläggning vars viral-test kit tidigare identifierade DNA av mässling i tarmarna hos autistiska barn. Snarare oroväckande, paketet tycktes ha öppnats på vägen, men med kriget i Irak bara två dagar gammal, tull överallt var i högsta beredskap. Analysen fortsatte: tre av de sex prover testades positivt för vaccinstammen av mässling virus, men endast i mycket små genetiska fragment och inte tillräckligt för att räknas som en giltig forskning prov. Enligt medicinsk-forskning protokoll, hade detta resultat nu jämfört med EGSR i en "kontroll" grupp av icke-autistiska patienter. Förvärva dessa tog flera månader, under vilken Klagandena missade Fortbildnings juli deadline och hade sin finansiering tillfälligt avbrytas väntar en överklagandet den 30 september. När läkarna monterade slutligen deras vittnesmål, barnens advokater kände sig säker. Endast 1 20 i kontrollgruppen alla leukemi sjuka, särskilt utvalda för sin höga känslighet för slumpmässiga virusinfektioner befanns vara redovisade mässlingvirus i CSF. Svarandenas analys av samma prov, som utförs av Dr Peter Simmonds i Edinburgh Universitet, hade funnit några spår av mässling i barnens GSR. Men Simmonds hade valt att använda en olika virala tracker, kapslade, snarare än kärandenas Taqman process. Med tanke på den accepterade centrala resultat på detta område, kände de att deras mål mot MMR såg stark nog att ta till domstol i april 2004. Men de fyra Adjudicators på LSC finansiering-Review Committee höll inte med dem. Motiverar £ 15m redan tillbringat ha tjänat "allmänhetens intresse", konstaterade kommittén att de £ 10m som behövs för att se åtgärder genom "skulle inte bevisa ett samband mellan MPR-vaccin och autism Disorder ". Klagandena advokater misstänkte att utskottet hade bestämt sig innan man överväger att CSF testresultat, eftersom dessa erbjuds nya bevis på just en sådan koppling. Vid förhandlingen, var de berättade att avvakta ett beslut i slutet av dagen, och en skriftlig motivering till det två dagar senare. Men om svaret var ja, undrade de, varför skulle de skäl som inte omedelbart förestående? De lugnades inte att upptäcka, när de tittade närmare, att LSC e-post press release släppa fallet hade sitt ursprung dagen före hearing.In en fotnot till redaktörer, att LSC medgav att beslutet återspeglar en förändring av politiken snarare än en bedömning av bevis. "I efterhand var det inte lämpligt att LSC att finansiera forskning. Domstolarna är inte för att visa nya medicinska sanningar. "Denna dom är i sig upp till rättslig prövning i det nya året även om LSC är inte skyldig att acceptera dess rekommendationer Paranoia är idag standard humör på alla sidor av TMM debatten. Den brittiska regeringen är så rädd för det som hälsoministrarna inte kommer att bli intervjuade om det. Läkemedelsföretagen är på defensiv mot skadeståndsanspråk att om dokumenterad, allvarligt undergräva deras trovärdighet och deras verksamhet. Och anti-är MMR lobbyn övertygad om en koalition av myndigheter, den medicinska Upprättande och stora läkemedelsbolagen är emot dem, X-Files stil. I en lummig sydväst-London förort, mannen vars 1998 papper i The Lancet sparka bort bråken, Dr Andrew Wakefield, föredrar att inte prata i telefon. Han tror att hans linje var tappas cirka tre år sedan, genomför och nu regelbundet "svep" för att kontrollera det för fel. Besöka huset där garaget har fungerat som hans ämbete sedan han lämnade sin tjänst vid London Royal Free Hospital 2001, slår det dig att Wakefield inte kan göra detta för pengarna. Från Utifrån ser huset som om det kan vara det enda squat i ett annars snygg, medelklass väg, den igenvuxna trädgården domineras av en stubbe nyfiket uthuggen ett V-tecken (ett meddelande till fd chefsläkare, Sir Kenneth Calman, han senare säger mig). Till skillnad från många av de aktivister i anti-MMR lägret, Wakefield är en man unscarred genom familjetragedi. Hans fyra barn, den äldsta av dem är 13, är i skick så som loppor, riva runt huset och trädgården. Alla har hade vaccinationer, säger han, men inte MMR jab. Som han först sagt offentligt år 1998, han är en en-på-en - tid man där vaccinering berörs. Utseendet Han är som en genial fluga halv, solitt byggd, med huva, vakande ögon, ett pojkaktigt grin och ett enkelt sätt. Vad stör honom mest, säger han, är hur hans forskning har rubbished av kollegor som förnekar tarmen behandling till barn som, menar han, i stort behov av det. På sin laptop är en fotografi av Laurence, en autistisk pojke med ett kraftigt utvidgat mage, vars mor har anklagas för svältande honom och vägrades tillgång till en pediatrisk mag. Bredvid Laurence på bilden står hans friska, unstarved syster. Detta är ett klassiskt fall av autism enterokolit, säger Wakefield. "Han är helt klart sjuk. Den pojken och hans mamma håller på att behandlas illa av det medicinska etablissemanget. "Sådana häftiga förklaringar inte göra kär inte honom till många av hans tidigare kollegor. Wakefield känns ganska illa själv. Eftersom kvalificerade 1985 har han publicerat 128 artiklar i "peer-reviewed" tidskrifter, artiklar som läses och bedöms av deras vetenskapliga trovärdighet genom en oberoende panel av upp till fem experter innan de skrivs ut. Hans CV är ett wodge imponerande titlar och knepiga förkortningar: The Lancet, JAMA (Journal of the American Medical Association). Han publicerades 49 uppsatser om aspekter av autism enterokolit, den senaste i november: s tidning Klinisk immunologi. Wakefield stora nötkött är att hans kliniska fynd inte har ifrågasatts på egen hand villkor. Han utför eller sammanställer resultaten av colonoscopies och biopsier av särskilt barn. Han kallar detta "scoping barnen". Hans motståndare tar en annan riktning: en del har misslyckats med att replikera sina resultat med olika kliniska rutiner och teknik. Andra säger att hans prover är för minut, anatomiskt och numerärt, och undersöka statistiska förekomsten av autism jämfört upptag av marknadsräntan, och eventuella negativa efterverkningar. Studie efter studie har inte funnit något samband. Undersöka publicerats i år i Amerika funnit ett "statistiskt signifikant" risk för autism i fall rapporterade 5 till 10 dagar efter den korta marknadsräntan, men i allmänhet statistiken tyder på att Wakefield gör ett berg av en fjäder. Men hur dessa uppgifter sammanställs och analyseras är oroväckande. I Storbritannien, rapportering av dåliga Vaccinet reaktioner är ner till föräldrar och trakasseras allmänläkare, som måste fylla i och sända ännu en form till en nationell databas, den så kallade "gula kort" system. Stora studier utomlands, i Finland 1998 och Danmark förra året, hittade inget att oroa sig för. Men en lika lugnande analys i USA, publicerad i novembernumret av Pediatrics, har startat en Firestorm i Washington. En avskrift av en konversation vid det federala Center for Disease Control and Prevention (CDC), som erhållits under Freedom of Information Act, avslöjade tjänstemän medgav att uppgifter om MMR kan manipuleras för att bevisa eller motbevisa, någonting. Den amerikanska företrädare Dave Weldon, en behörig läkare själv, skrev ett öppet brev till chefen för CDC, noterar dess "selektiv användning av uppgifter "och påpekade att huvudförfattare till studien lämnade CDC två år sedan arbete för GlaxoSmithKline. Wakefield har också tagit lite av klubba från offentliga tjänstemän nyligen. "Junk science", ett begrepp användes tidigare i år av en High Court domare tilldelning till förmån för en kostym som väckts av två främmande män mot deras hustrur "beslut att inte ge den tredubbla jab till sina barn särskilt rankles. Varför var inte han kallades som sakkunnig för försvaret, snarare än Jayne Donegan, en homeopat och GP från södra London, undrar han. (Donegan blev tillrättavisad av domaren för att inte svara på förstainstansrättens frågor.) "Det var en skam. Vi har publicerat en hel del om detta i eminent tidskrifter. Det första vi hörde talas om det fallet var när det kastades ut från domstolen. " Livet var annorlunda innan han och sex av hans Royal Free team offentliggjort sina Lancet resultatet, det unexplosively titeln "Ileal-lymfocyt-Segjärn Hyperplasi, ospecifik kolit och utvecklingsbiologi Disorder in Children. "Fram till 1998 hade Wakefield varit en FENOMEN. Hans upptäckt att en inflammatorisk tarmsjukdom, ulcerös kolit, kan föras på av arteriell problem snarare än, som tidigare antagits, med en intuitiv full av bakterier, gjorde hans namn. Det fastställdes också hans modus operandi. Som utbildad kirurg, grundade han sin forskning på observation snarare än lärobok Wakefield nästa hypotes var mer kontroversiellt: förekomsten av mässlingvirus i den havererade tarmar som lider av Crohns sjukdom ett konstaterande som upprepas inte i hela världen studier som inrättats av WHO på 2000 ledde honom till hans första borste med stora Pharma. Hans co-finansiärer, Merck, drog sig ur precis innan han publicerade 1996. Hade han tidigare fått ett halvt dussin bidrag forskning, totalt cirka $ 500.000, från Glaxo och Hoffman - LaRoche liksom Merck, hans drog-företag finansiering försvunnit nu. Så han rekryterat en medicinsk fundraiser, till Robert Sawyer, peka på alternativ filantropiska organisationer, och plöjde på att leta efter gut mässling. När Rosemary Kessick, mor till ett autistiskt barn, kom till honom övertalade henne sonens problem relaterade till kronisk diarré han utvecklade efter MMR jab, Wakefield lyssnade och tittade. Konventionell diagnos tillskrivas enighet av autistiska beteende och svåra tarmproblem till tillfällighet, eller innehas som störde sinnen naturligt lett till upprörda magar. Wakefield undrade om omvända kan vara sant. Kunde "läckande tarmar" spelar en roll i utvecklingsproblem? Och i så fall kunde dessa problem kan lindras genom att behandla inflammerade tarmarna? Andra betraktas specialister autistiska barn som medicinskt untreatable, och ingen av Wakefield verksamhet: han var en intuitiv människa. Men insatserna föreslog han verkade fungera. Bland de 200-tal barn, ledde han, i genomsnitt fyra gånger per år vardera vid Royal Free verkade deras beteendeproblem avta, men inte försvinner, eftersom deras tarmar läkt. "Dessa barn var ofta i extrem smärta, och det var därför de var skriker eller banka huvudet i väggen. " I de 12 fall som han och hans team granskas i detalj, barnens tarmproblem sammanföll med bevis för att mässling var lurar i tarmväggen. Med tanke på de kända benägenhet av mässling att dröja kvar i tarmen och i extrema fall, attack hjärnan, kan detta implicerade MMR i deras barns autism? Det var, milt uttryckt, en besvärlig fråga. Wakefield hade redan höjda ögonbryn genom att behandla patienter vårdas för traditionellt av psykiatriker, virologer och barnläkare gemenskap. En den senare hade klagat i ett brev till en kollega år 1987 om "en svärmare kirurg som tror att MMR är orsaken till alla problem i västvärlden ". Nu andra anklagade honom för att lasta båten Lancet artikeln. "Anekdotiska rapportering av en vinklad prov," ett klagade. "Detta har ingen plats i peer-review tidskrift. " Och snart päls började flyga. Wakefield hade kokat bevisningen genom att koncentrera sig på just 12 fall. Hans forskningsanläggningar var smittat. Han kunde inte upprepa sitt eget resultat. Den sista dessa avgifter var sant. Under de första åren var hans forskningsresultat inkonsekvent och motstridiga. Han skyller detta på mätteknik. Han säger att ändras 1999 Professor John O'Leary och hans Taqman viral detektor, en maskin tillräckligt känslig för att plocka upp minut spår av mässlingvaccin DNA hos 75 barn med autism för förargelseväckande tarmar. O'Leary har vägrat att finger MMR men han har krävt "omfattande och omedelbar utredning" i länken. Närvaro av vaccin-stammen mässling, i motsats till den "vilda" sorten, som O'Leary som "vapenarsenal". Department of Health (DOH) inte var imponerad. Trots Wakefield: s yttranden till dåvarande chef förtroendeläkare, Kenneth Calman, sex månader före offentliggörandet av 1998 Lancet artikeln, offentlig - hälso-tjänstemän var förståeligt resistenta mot en hypotes som ifrågasatte deras vaccination program på grundval av en liten grupp barn i norra London. Men inte lika motståndskraftig som läkemedelsföretag som, eftersom de i allmänhet gör i undervisningen sjukhus, sponsrat en stor del av de Royal Free forskning. Alla, Wakefield och samarbete ingår, överens om att mer studier behövs innan MMR kan visas som en orsak till autism. Inte alla blev dock krävt att dessa skulle Under de kommande tre åren, såg Wakefield hans forskningsfinansiering torka upp. Han skyller sina chefer på rum. Royal Free för att avskräcka potentiella givare. De beskyllde honom för att vara "evangeliska" och onödigt scaring föräldrar. Två viktiga medlemmar av hans team, Paul Ashwood och Scott Montgomery, fann sig med lite att göra, och tog upp nya tjänster, i Kalifornien och Stockholm, varifrån de har fortsatta samarbetet. Inte alla Wakefield team var övertygad som enligt honom att MMR var boven i dramat. En av medförfattarna av 1998 Lancet papper, Simon Murch, universitetslektor i pediatrisk gastroenterologi vid Kungliga Gratis nyligen uttalade sin övertygelse om att MMR är säker i ett brev till The Lancet rubricerade "Separating Spekulation från Inflammation i Autism ". Murch gjorde han flytta inför offentliggörandet av en studie, själv, Wakefield och andra, som jämför den aggressiva beteende av tarmar mässling till hiv, lägga mer bränsle till sammansvärjning-teoretikerna uppfattning att forskare i samband med Wakefield är är tvingade att ta tillbaka. När frågade minskade Murch att kommentera. Skillnad Murch, som blev kvar, lämnade Wakefield Royal Free, "eftersom det blev allt tydligare att om vi skulle få ett svar på detta, var vi tvungna att arbeta utanför en miljö där jag var blir mer delaktiga i personlig wrangles och förslitningen av bidrag ", säger han. Robert Sawyer hoppade fartyg samtidigt att inrätta en välgörenhetsorganisation, Visceral, som undersöker gut-medierad sjukdomar och stödjer projekt som testar Wakefield teorier. Visceral huvud, och bara är ett kontor omvandlas kvast skåp i centrum av Bath som Sawyer beskriver sig själv som att köra "en virtuell medicinsk skola", en som har betalat ut £ 1.8m bidrag 31 lab forskare runt om i världen. Hans finansieringskällor är huvudsakligen små välgörande stiftelser i Storbritannien och USA, som inrättats för att stödja oberoende forskning (det finns cirka 50.000 bara i Storbritannien). Visceral, säger han med kraft, inte kommer att ta pengar från vevar som tror att alla vaccinationer djävulens verk. De är för närvarande finansiering av forskning om genetiska mekanismer som kan förvrängas genom elakartad viral närvaro i tarmen, och som leder till att kroppens immunsystem att sätta på sig själv "aberrant signalering". Sökandet efter det virus som sätter bort den är en klinisk deckare där han och Wakefield har fortfarande mässlingsvaccin ner som sitt främsta misstänkt. Nästan alla som uttalar sig om MMR har en definierad andel i det. Mitt skäl för att få in alla detta är enkel: Anita och jag har en 16-månader gamla dotter, och vi har ett svårt beslut att ta. Hur hennes utvecklingen av immunsystemet kommer att gynnas av att få tre vacciner på en gång, snarare än med dem var för sig och sprids ut över ett par månader, har inte gett någon tydlig förklaring. Å andra hand, Wakefield tro på "viral inblandning" en tendens att invadera virus att göra mer skada när de är tillsammans låter rimligt. Han citerar tre publicerats i USA och Japan mellan 1969 och 1974, identifiera dubbel närvaro av påssjuka och mässling virus som en faktor som kan göra mässling mer virulent och farlig. Den DOH hånar detta som en "myt", men förklarar inte varför på sin hemsida: MMR fakta. Och det är ett annat faktum som måste beaktas: den brittiska regeringens senaste erkännande att "Gulf-kriget syndrome "existerar. De flesta av de drabbade militär personal tycker att det väcktes den av flera vaccinationer före 1991 års konflikt. Regeringen har inte offentligt bekräftat detta, men talande, när brittiska trupper sändes till Irak i år var deras jabs inte alla ges på en gång. Flera vaccinationer är inte min grej. Jag är av en äldre generation som var väntat, även uppmuntras att fånga mässling och påssjuka i början av livet och komma över dem. Det första jag visste att jag hade överlevt en killer sjukdom var när Edwina Currie, hälsominister som introducerade MMR 1988, visade att vi var "att förlora ett barn en månad i detta land" att mässling. Som inte var riktigt sant. Året före MMR kom in Public Health Laboratory Service räknas sex dödsfall av en rapporterad 42.000 mässling fall. Denna kurs har därefter minskat från 1 i 7.000 till 1 på 10.000. SSPE (subakut skleroserande panencefalit), där mässling förstör hjärnan på samma sätt till en variant av CJD, träffar ungefär 1 av 8.000 barn som fångar sjukdomen före två års ålder. Mässling epidemier är onekligen otäck: 130 barn dog i den sista stora utbrottet i USA 1989. När den enda mässling jab infördes här 1968, uppmanades det inte så mycket som en LIVRÄDDARE, utan som ett sätt att minska trycket på GPS under epidemier. Dess tidiga popularitet anknytning till andra biverkningar som drabbar mässling sjuka, till exempel nedsatt syn. Påssjukevaccin, å andra sidan var en svårare sälja. Påssjuka kan orsaka sterilitet hos vuxna men sällan skadar barn, och den enda påssjuka sticker inte fånga den. Bundling dessa båda vaccinerna med röda jab, tidigare endast ges till flickor vid 12 års ålder, och erbjuder paket till alla barn på 15 månader, verkade från början ha mer att göra med administrativa bekvämlighet än med folkhälsan. I sin 1988 HMSO Handbook vaccinationsintyg för praktiker, hävdade DOH ett 95% skydd kurs för röda hund-och mässling enstaka stötar. I 1996 års utgåva, efter MMR, måttet på effektiva mässling immunitet hade sjunkit till 90% under det tröskelvärde som garanterar besättning immunitet ". Men nu den DOH s datainsamling systemet inte längre anses enstaka stötar vid utarbetandet av enskilda hälsojournaler. Idag är vi informerade om att MMR är effektivare än enskilda vacciner, liksom unimpeachably säker. Men ministrar i regeringen är ovilliga att ta upp frågan i detalj, utan föredrar att utfärda bland försäkringar som en hälso-sekreterare, John Reid, görs på GMTV i november: "Det är entydigt att det inte finns några bevis alls för att TMM är kopplat till autism. " Off the record, dock Doh media briefers erkänna att MMR har blivit "för politiskt". Efter mottagande vinglig vägledning om förgiftade ägg, galna ko-sjukan och den anti-artrosdrabbade läkemedel Opren, den allmänheten inte längre anser valda politiker om hälsofrågor, så kommentarer om TMM hålls på en minimum. David Salisbury har rått under hela vaccinationsprogram för de senaste 15 åren, och närvarande råder statssekreterare för folkhälsan, Melanie Johnson. Ingen av dem vill tala med mig om en efterföljare till MMR som avslöjades först i pressen i 1998, strax innan Wakefield papper. Detta var MMRV V som i varicella, eller vattkoppor. The DOH Nu förnekar något intresse för detta, möjligen därför att forskning om MMRV har visat att det inte fungerar. En studie som delvis finansieras av GlaxoSmithKline, som publicerades förra året av University of Melbourne, fann att quadruply vaccinerade barn var mer benägna att drabbas av feber omedelbart efteråt än som ges MPR och varicella vaccin separat. Värre, kunde de inte utveckla en betydande immunitet mot vattkoppor efter 60 dagar. Men läkemedelsföretagen inte gett upp: pressen den senaste tiden berätta om fler tester på MMRV förfarande i Sheffield. Den DOH säger att det är "inte känner till en sådan produkt är tillgänglig för användning i Storbritannien ". Raden om MMR härrör delvis från en kronisk osäkerhet om vad autism beskriver. Ett år efter att det konstaterades år 1943 av Leo Kanner i en studie av 11 djupt TILLKNÄPPT, oregerlig barn, en variant Aspergers syndrom föreslagit en mindre allvarlig version, där fattiga sociala färdigheter uppvägs av en manisk omsorg om detaljer som kan leda till hög akademisk uppträdande. Under flera år ansågs autism vara orsakad av kärlekslösa föräldrar, och "kylskåp mödrar "i synnerhet. Under 1960 var det omdefinieras till en ärftlig störning i hjärnan, och sedan kom en distinktion mellan klassisk medfödd autism och en regressiv sort förvärvats efter två års ålder. Autism är nu kallas för ett spektrum störning, en catch-all-syndrom vars symptom sträcker sig från semi - självmordstankar utfall av Windows till en relativt ofarlig besatthet av ordning och rutin. Wakefield teorier om läckande tarmar oskärpa definitioner ytterligare genom att utmana den traditionella uppfattningen att autism är ett rent psykiatriska problem, och hävdade att det kan behandlas med medicinska medel som samt genom beteendemässiga behandlingar. En sak som är tydligt är att det finns mycket mer av det om nuförtiden. Vi vet alla, eller vet av någon med en skadad barnet. Författare, bland annat Nick Hornby, vars ex-fru Virginia används för att vara en förvaltare av visceral, har skrivit om sina erfarenheter som föräldrar. Officiell statistik från Medical Research Council (MRC) under 2001 visade den kurs som hade skjutit upp från 1 på 5.000 per capita befolkningen år 1970 till 1 på 165. År 1988, då MMR infördes, var det 1 på 2.200. Det kan vara en slump, och det kan vara att eftersom det spektrum av sjukdomen har breddats, vi har blev bättre på att upptäcka det. Wakefield förre kollega vid Royal Free, professor Brent Taylor, förra året publicerade en statistisk analys av barn i norra London som visar att en autism Epidemin var väl på gång innan den korta marknadsräntan. Då påpekade Wakefield och Montgomery som många barn i undersökningen som visade sig från deras födelsedatum, inte har haft triple jab men som utvecklade fortfarande autism, skulle ha ingått i en omfattande "catch-up" MMR kampanj riktade till äldre barn i början av 1990-talet. Taylor bekräftade senare detta i ett brev till Lancet, men står fast vid sin breda slutsatser. Som svar på min begäran om förtydligande, svarade han att "den vetenskapliga argument på MMR och Autism är över: MPR-vaccin är inte inblandade ". Han uppmanade The Sunday Times att" göra något positivt " för MPR och för barn med autism, i stället för "annan halvfärdig panagyric [sic] för skräp vetenskap ". tryckte jag honom att förklara vad han menade med" junk science ". han inte maila mig tillbaka. Denna försiktighet från pro-MMR part inger inte förtroende. Inte heller deras ansträngningar att identifiera andra orsaker till den kraftiga ökningen av diagnosen autism. Medicinska forskningsrådet har ges kr 2,75 m från DOH förra året för att finansiera ny forskning. Hittills har ingen av dessa pengar har tilldelade, men 12 projekt, säger han, "under behandling". Inga detaljer kan lämnas. Tiden en treårig studie som MRC beställdes under 2000 från London School of Hygiene & Tropical Medicine har ännu inte rapporterats. Två papper är klar för publicering, en bedömning ökningen av autism sedan 1988 och en annan tittar på eventuella kopplingar till TMM. Den vetenskapligt avgift, professor Andrew Hall, har inspekterat GP register över 1000 barn diagnosen autism och sände frågeformulär till 400 föräldrar. Eftersom ingen av Halls team har varit nära ett autistiskt barn, vad han rapporterar är osannolikt att tysta Wakefield och "scopers". Det är stats mot fall studier, den gamla äpplen-versus-apelsiner argument. Igen. Den dag då Legal Services Commission tillkännagav man dragit sig ur TMM grupptalan, den Doh stödde det, om att "detta ritar en linje" i kontroversen. Visst hopp. Morgon, Fem är planerad att visa en tv-drama, höra tystnaden, med Hugh Bonneville som Andrew Wakefield och Juliet Stevenson som mor till ett autistiskt barn kämpar för att bli hörd av en oförstående gäng stolta specialister. Det är en ensidig hänsyn till TMM historien, så partisan att fem har organiserat en TV diskussion efteråt att låta DOH svar tillbaka. Vid tidpunkten skriva, hade utskottet beslutat att inte delta. Mest vilseledande intrycket av dramat är porträtt av Wakefield som en tapper enstöring. I oktober flög jag till Portland, Oregon, att delta i en konferens anordnad av det amerikanska påtryckningsgrupp Defeat Autism Now! (Dan!), Där Wakefield var en av 23 forskare alla bekräftade som anti - MMR göra presentationer för en publik av läkare och föräldrar. Den sista talaren var Rick Rollens, tidigare sekreterare till California State senaten, och far till en son med autism. Han presenterade en torrent av statistik beskriver en 800% ökning av diagnostiserade fall av autism sedan Kalifornien införde MMR jabs 1979 och gjorde dem obligatoriska, i linje med en rikstäckande Clinton dekret år 1993. Statens Developmental Services Agency nu konstaterar att knappt hälften av dess kunder är autistiska, jämfört med 3% det hanterade före MMR. Epidemin, sade Rollens, var hotar att ödelägga sjukvården i nära konkurs offentliga förvaltningen i Kalifornien. Detta var ett deprimerande och partiska presentation. Men åtminstone det omsätts som såg ut som fakta. Strax efter återkomsten från Dan! Hade jag ett offentligt seminarium i London som behandlade MMR / autism fråga i struts-liknande sätt. Den anordnades av PR-företaget Hill & Knowlton, vars kunder innehåller tre läkemedelsföretag som tillverkar den tredubbla vaccin, och det infördes av en nättidning, Spiked, vars ena krönikörer, östra London GP Michael Fitzpatrick, ledde diskussionen. Publiken bestod huvudsakligen av vårdpersonal, DOH företrädare och medietyper. Två saker stod ut. En var mötet oro för att oron över MMR hade hyped av våra gamla fiende medierna. Den andra var sin vägran att ta itu med de bevis som väckte allmän misstro i första hand. För dessa människor var immunisering ett obestridligt religiös lära. Fitzpatrick rubbished den arbetet i Wakefield, vars forskningsrapporter närvarande fler än sin egen genom att från 128 till 0, som vidskepelse i paritet med astrologi. När någon nämnde skiljaktiga vetenskapliga yttranden, professor Brent Taylor avbryts igen meddelade att "den vetenskapliga debatten är över". Andrew Wakefield har inga planer på att bältet upp. Fler studier är på gång så, utan tvekan, är mer anklagelser om mörkläggning och konspirationer. Om Wakefield har haft rätt, då vi har förgiftning vår avkomma, avoidably, sedan han 1998 års undersökning. Om han har fel, så låt oss höra begriplig bevis ASAP, så vi kan få MMR vaccination på upp från 67% i London-området och under 80% hela landet för att avvärja hot mässling epidemier. Och enstaka vaccinationer måste återinföras som ett prisvärt alternativ till den oroväckande triple jab. Ett typiskt pris för en privat mässling JAB är £ 150. Efter att ha spenderat £ 3m på en TV-annons och uppmanade trefaldig vaccination med ett stryker lejon skydda sina unga som inte fungerade den DOH nuvarande kursen är att fortsätta att ignorera Wakefield et al. En låg profil rad pedagogiska road shows och sessioner rådgivning inom de 20 områden i landet med den lägsta användningen av TMM påbörjades under sommaren. I London, landets anti-MMR är dessa varit nästan osynlig. Sådan svagt försvar av status quo, och en blanking allmänna oro som kan vara felaktigt men ändå äkta kan passa kämpande läkemedelsföretag och generad regeringens politik wonks. Men det kommer inte att tysta fiender flera vaccination kommer inte heller att göra mycket gott för någons hälsa. Douglas Clark |
|
#2
| |||
| |||
Douglas Clark, Bath, Somerset, England .... Lynx: Poetry från Bath ...... ... -- http://www.dgdclynx.plus.com/lynx.html Re: MMR RIP? (hoppas vi) |
|
#3
| |||
| |||
"John" <whaleto@btinternet.com> wrote in message http://www.timesonline.co.uk/article...931673, 00.html... > > The Sunday Times Magazine > > December 14, 2003 > > MMR RIP? RAPPORT FRÅN ROBERT SANDALL en konspiration av tystnad eller paranoida skrämselpropaganda? Är MMR > > Vaccin orsaka autism Nej Olika undersökningar har * inte * har kunnat visa att autism orsakas av MMR. Det finns många bevis som visar att MMR inte orsakar autism. > Eller är det en viktig hälsoprogram försämras till följd av medicinska ensamvarg? Det är en viktig hälsoprogram som nästan har eliminerats mässling, påssjuka och röda hund sjukdom i USA och många andra länder. Det har räddat tusentals liv. Om du hade influensa inom ett år är det lättare att fånga den igen Jeff (...) |
| Bokmärken |
| Ämnesverktyg | Sök i detta ämne |
| Visningslägen | |
| |
Alla tider är GMT -4. Tiden nu är Översättningar (powered by Google):.
Powered by: vBulletin Copyright © 2000 - 2009, Jelsoft Enterprises Ltd
Search Engine Friendly URLs av vBSEO 3.3.0
Copyright © 2001 - 2009 cyclingforums.com
Powered by: vBulletin Copyright © 2000 - 2009, Jelsoft Enterprises Ltd
Search Engine Friendly URLs av vBSEO 3.3.0
Copyright © 2001 - 2009 cyclingforums.com









Linear Mode

















